Akademik Veri Yönetim Sistemi
Khalılova P., Yağmurlu E. A., Ergün E., Ateş U., Göllü Bahadır G., Koloğlu M., et al.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2023 - 2025
İndosyann yeşl (ICG), lpoprotenlere bağlanarak damar dışına çıkmayan, kısa ömürlü, yakın kızılötes (NIR) dalga boylarında flüoresansa sahp, toksk olmayan ve yonze olmayan br maddedr (1). Güncel lteratürde safra yolları cerrahs ve anastomozlarda skem-reperfüzyonu göstermek çn kullanımı yaygındır. Erşknlerde özellkle hepatoblyer, ürolojk, kardovasküler, onkolojk cerrahlerde terch edlmektedr(2–6).Çocuklarda lteratürde sınırlı sayıda çalışmanın olduğu görülmüştür. Burada da genellkle hepatoblyer ve ürolojk vakalarda yaygın kullanılmaktadır. (2,3,7–10). Çocuklarda safra yolları cerrahsnde kullanımının anatomk varyasyonları daha kolay belrlemede, böylece ntraoperatf ve postoperatf komplkasyonları azaltmada etkl olacağı bldrlmştr. Safra yollarının klask anatomsne sadece %30 kadar rastlanmaktadır ve beklenmeyen anatomk varyasyonlar komplkasyon oranını artırmaktadır (11). Bu komplkasyonlar çocuk açısından hayatı tehdt eden durumlara yol açablmekte ve yönetm çok zor olmaktadır. Erşknlerde çok sık uygulanan laparoskopk kolesstektomnn çocuklarda daha az uygulanması çocuk cerrahs merkezlernde yıllık amelyat sayılarının daha az olmasına neden olmaktadır. Bu yüzden cerrah tecrübe erşkn cerrahlarla karşılaştırıldığında daha kısıtlıdır. Ayrıca anatomk yapıların daha küçük ve frajl olması da anatomk varyasyonlara rastlandığında yönetmnn daha zor olmasına yol açmaktadır. Bu saydığımız nedenler laparoskopk kolesstektom yapılırken ya da amelyat sonrasında komplkasyon oranlarını artırablmektedr. Güncel lteratürde çocuk cerrahs alanındak çalışmalarda ndosyann yeşl anatomk varyasyonları tanımlamaya, onların neden olduğu komplkasyonları önlemeye ve amelyat süresn kısaltmaya olanak vermektedr (8). Planlanan çalışmada kolesstektom planlanan hastalar randomze olarak k gruba ayrılacak, br grup ndosyann yeşl verldkten sonra ICG uyumlu görüntüleme sstem le, dğer grup da standart yöntem ve görüntüleme sstem eşlğnde amelyat edlecek ve bu k grup prmer olarak nraoperatf komplkasyonlar, sekonder olarak da amelyat süreler, postoperatf komplkasyonlar, hastane yatış süreler ve planlanmamış hastane başvuruları açısından karşılaştırılacaktır.