TAVŞANLARDA ANTİBİYOTİKLİ SPACER KULLANIMININ İNDÜKLENMİŞ MEMBRAN TEKNİĞİNDE KEMİK KAYNAMASI ÜZERİNE OLAN ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ


Günay M. C. (Yürütücü), Eren K.

Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, BAP Araştırma Projesi, 2026 - 2027

  • Proje Türü: Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje
  • Destek Programı: BAP Araştırma Projesi
  • Başlama Tarihi: Ocak 2026
  • Bitiş Tarihi: Mart 2027

Proje Özeti

Kritik boyuttaki kemik defektleri, travma sonrası kaynamama ve enfeksiyon gibi komplikasyonlar ortopedik cerrahide halen önemli bir sorun oluşturmaktadır. Mikrocerrahi teknikler, serbest doku transferleri ve distraksiyon osteogenezi gibi yöntemler geliştirilmiş olsa da uzun tedavi süreleri, komplikasyonlar ve hasta uyum sorunları bu yaklaşımların etkinliğini sınırlamaktadır. Dr. Alain Masquelet tarafından tanımlanan indüklenmiş membran tekniği, büyük kemik defektlerinin tedavisinde umut verici bir yöntemdir. Bu teknikte polimetilmetakrilat (PMMA) çimentosu kullanılarak biyolojik olarak aktif, vaskülarize ve greft entegrasyonunu kolaylaştırıcı bir membran oluşturulmaktadır.

Çalışmamızda, bu yöntemin antibiyotikli spacer ile kombinasyonu deneysel olarak değerlendirilecektir. Tavşanlarda standart bir kemik defekti modeli oluşturulacak ve üç farklı grup incelenecektir: Grup 1’de antibiyotiksiz PMMA çimentosu (kontrol), Grup 2’de teikoplanin eklenmiş PMMA çimentosu, Grup 3’te ise meropenem eklenmiş PMMA çimentosu kullanılacaktır. İlk aşamada spacer yerleştirildikten sonra belirlenen sürede çıkarılacak ve oluşan membran korunarak defekt bölgesi otolog kemik grefti ile doldurulacaktır. Histolojik, radyolojik ve mikrobiyolojik incelemelerle membran özellikleri, greft entegrasyonu ve kaynama kalitesi değerlendirilecektir.

Bu çalışmanın özgün değeri, klinikte sıklıkla kullanılan ancak deneysel düzeyde membran biyolojisi ve kemik kaynaması üzerindeki etkileri yeterince incelenmemiş olan antibiyotikli spacer uygulamasını kontrollü bir hayvan modelinde değerlendirmesidir. Beklenen sonuç, antibiyotikli çimentoların kontrol grubuna kıyasla daha kaliteli membran oluşumu, daha iyi vaskülarizasyon ve güçlü kemik kaynaması sağlamasıdır. Elde edilecek bulgular, indüklenmiş membran tekniğinin klinik uygulamalarında antibiyotikli spacer kullanımına yönelik bilimsel dayanak oluşturacaktır.