Tele Sağlık Uygulamalarının Sağlık Yönetiminde Maliyete Etkisi: Sistematik Bir Derleme


SARI Y., ÖRSAL Ö., ÖRSAL Ö.

Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi, cilt.11, sa.2, ss.219-232, 2024 (Hakemli Dergi) identifier

Özet

Amaç: Bu sistematik derlemede, tele sağlık uygulamalarının sağlık yönetiminde maliyet etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışma, Pubmed, Cochrane, Science Direct, ProQuest Central, Dergipark, Ebscohost veri tabanlarından yararlanılarak gerçekleştirilmiştir. PİCOS ölçütlerine uyan “sağlık hizmetleri yönetimi, hemşirelik yönetimi, tele sağlık ve maliyet” anahtar sözcükleri kullanılmış, 11 makale PRISMA-P kontrol listesi ile irdelenmiştir. Bulgular: Yedi ülkede, 48-509.427 hasta, dört toplum sağlığı merkezi, 20 sağlık tesisi ve 550 hastanenin sağlık yönetiminde, en az altı hafta, en fazla bir yıl süresinde, tele sağlık uygulamalarından yedi telefon, bir giyilebilir cihaz ve dört ulusal Elektronik Sağlık Kayıt Sistemi (ESKS) olmak üzere, 11 farklı tele sağlık uygulaması kullanılmıştır. Tele sağlık uygulamalarının; altı çalışmada sağlık bakım maliyetini, bir çalışmada toplumsal maliyeti, bir çalışmada tesis sermayesi ve tekrarlayan maliyeti ve bir çalışmada artımlı maliyet etkinlik oranını azalttığı, beş çalışmada maliyet etkili olduğu, iki çalışmada maliyet yarar sağladığı belirtilmiştir. Sonuç: Tele sağlık uygulamaları, sağlık yönetiminde maliyet etkililik, maliyet yarar ve bakım maliyetinde etkili sonuçlar vermektedir. Tüm sağlık kurum/kuruluşlarına, telefon ve ulusal ESKS ile maliyet analiz tekniklerinin kullanılması durumunda, sağlık ve hemşirelik yöneticileriyle, politikacılara önemli katkı sağlanacaktır.
Aim: In this systematic review, it is aimed to examine the effect of telehealth applications on the cost of health management. Method: All articles were taken from the databases of Pubmed, Cochrane, ScienceDirect, ProQuest Central, Dergipark, Ebscohost without any year coverage. A total of 11 results with English and Turkish keywords that meet the PICOS criteria were included in the evaluation. The PRISMA-P checklist was used in the compilation of the systematic encryption protocol and in the article writing. Results: While cost-effectiveness, cost-benefit (number of nurses, Charlson comorbidity index, quality-adjusted life expectancy(QALY), disability-adjusted life-year(DALY)) predominate with telehealth applications, health care management, facility capital, and incremental cost-effectiveness rate has decreased. There is no 2 difference during the reduction of cost benefits (cost of admission to hospital, cost of hospitalization, cost of death after drug treatment and harm prevented by vaccination, hospital resource use, hospital resource use, hospital stay and waiting time) with telehealth applications. Conclusion: Telehealth applications health management costs were oriented in effectiveness, cost benefit and cost of care. If telehealth applications are integrated in all health departments, especially in the digital hospitals of the Ministry of Health, it will make significant contributions to health and care management about care costs.