Akademik Veri Yönetim Sistemi
Uluslararası Katılımlı 21. Ulusal Çocuk Acil Tıp ve Yoğun Bakım Kongresi ve 17. Çocuk Acil Tıp ve Yoğun Bakım Hemşireliği Kongresi, Antalya, Türkiye, 26 - 29 Kasım 2025, ss.77-78, (Özet Bildiri)
Giriş: Akut bronşiyolit infantlarda hastaneye yatışın en sık nedenlerinden biridir.Ancak
hastalık şiddetini ve yatış gerekliliğini öngörebilen güvenilir araçların sayısı kısıtlıdır.Bu
alanda çeşitli klinik skorlama sistemleri kullanılsa da akciğer ultrasonografisi tamamlayıcı
bir tanı aracı olarak dikkat çekmektedir.Bu çalışmada akut bronşiyolitli hastalarda hastaneye
yatış gereksinimini öngörmede akciğer ultrasonografi skorunun (LUS) performansını yaygın
kabul görmüş klinik skorlama sistemleri ile karşılaştırmak amaçlanmıştır.
Materyal ve Metot: Bu retrospektif gözlemsel çalışma 1/01/2024–31/12/2024 tarihleri
arasında Artuklu Üniversitesi Hastanesi Çocuk Acil Servisi’ne başvuran hastalar üzerinde
yürütülmüştür. Klinik olarak bronşiyolit tanısı almış 1–24 ay yaş aralığındaki toplam 140
çocuk çalışmaya dahil edilmiştir. Değerlendirmede dört farklı skor hesaplanmıştır: Wang
Bronşiyolit Şiddet Skoru(WBSS),Modifiye Tal Skoru (MTS),Bronşiyolit Şiddet Skoru (BSS)
ve Akciğer Ultrason Skoru (LUS).Çalışmanın birincil sonlanım noktası hastaneye yatış olup,
skorların öngörü performansları değerlendirilmiştir.
Bulgular: Çalışmaya 140 hasta dahil elimiştir.Hastaların %45’i hastaneye yatırılmıştır ve
ortalama yatış süresi 4,0±1,1 gün olarak saptanmıştır. Hastaneye yatırılan hastaların, ayaktan
takip edilen gruba kıyasla daha küçük yaşta olduğu ve bu grupta sigara dumanı maruziyeti,
üst solunum yolu enfeksiyonu öyküsü, öksürük, dispne ve hipoksi sıklığının istatistiksel
olarak anlamlı düzeyde daha yüksek olduğu saptanmıştır(p < 0.001). Tüm skorların (WBSS,
MTS, BSS, LUS) yatan hasta grubunda, taburcu edilen gruba göre anlamlı derecede daha
yüksek olduğu bulunmuştur(tümü için p < 0,001). ROC analizi, tüm skorların hastaneye
yatışı öngörmede yüksek bir ayırt edicilik gücüne sahip olduğunu göstermiştir: LUS (AUC:
0,957), MTS (AUC: 0,955), WBSS (AUC: 0,954) ve BSS (AUC: 0,928). LUS en yüksek AUC
değerine sahip olsa da ANOVA testi klinik skorların yatan ve taburcu edilen grupları ayırt
etmede daha güçlü bir istatistiksel anlamlılık sergilediğini göstermiştir(F değerleri sırasıyla;
WBSS: 198,6; BSS: 181,5; MTS: 156,8; LUS: 133,9; tümü için p < 0,001).21.Uluslararası Katılımlı
mşireliği Kongre
Sonuç: Sonuç olarak tüm skorlar hastaneye yatışı yüksek doğrulukla öngörmektedir.
Ancak klinik skorlar gruplar arası ayrımda daha güçlüdür. Akciğer ultrasonografisinin klinik
değerlendirmeye entegrasyonu risk sınıflamasını geliştirme tedavi yönetimine rehberlik
etme ve gereksiz yatışları azaltma potansiyeli taşımaktadır.