Hiperparatiroidili hastalarda trombosit fonksiyonunun değerlendirilmesi
Tez Türü: Tıpta Yandal Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, Türkiye
Tez Danışmanı: Aysen Akalın
Tezin Onay Tarihi: 2011
Tezin Dili: Türkçe
Özet:
Yorulmaz, G. Hiperparatiroidili hastalarda trombosit fonksiyonunun değerlendirilmesi. Eskisehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı, Tıpta Yan Dal Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2011. Paratiroid bezleri normal serum kalsiyum konsantrasyonunun sağlanmasında görevli yapılardır. Primer hiperparatiroidi(PHPT) bezlerin hiperfonksiyonuna bağlı olarak kemik, böbrek, kardiyovasküler ve nörolojik bulgular ile seyrederken, sekonder hiperparatiroidide serum kalsiyum düzeyindeki düşmeye paratiroid bezinin fizyolojik bir cevabı söz konusudur. PHPT’ de koagülasyon ve fibrinoliz yollarında bazı bozukluklar tespit edilmiştir. Parathormonun trombosit fonksiyonlarına olan etkisi ile ilgili olarak litaratürde çelişkili çalışmalar bulunmaktadır. Çalışmamızda parathormonun trombosit fonksiyonları üzerine olan etkilerini primer ve sekonder hiperparatiroidili hasta grupları üzerinde değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmaya primer hiperparatiroidisi olan 25 ve sekonder hiperparatiroidisi olan 25 hasta olmak üzere 50 hasta ve 25 sağlıklı kontrol dahil edildi. Hastaların trombosit fonksiyonları trombositten zengin plasmada trombosit agregasyon testi ile epinefrin, ADP, kollajen, ristosetin ile indüklenen agregasyon yanıtı ve -80 derecede saklanmış hasta serumundan P selektin düzeylerine bakılarak değerlendirildi. Primer hiperparatiroidi ve sekonder hiperparatiroidi ile kontrol grubunu karşılaştırdığımızda trombosit fonksiyonları açısından anlamlı farklılık saptanmadı. Hastaların parathormon değerleri ile de agregasyon parametreleri ve P selektin arasında korelasyon saptanmadı. Primer hiperparatiroidi veya parathotmon yüksekliğinin trombosit fonksiyonları üzerine etkisi olmadığı sonucuna vardık. Anahtar Kelimeler: Hiperparatiroidi, trombosit fonksiyonu, P selektin
Yorulmaz, G. Evaluation of platelet functions in patients with hyperparathyroidism.
Eskisehir Osmangazi University, Faculty of Medicine, Division of Endocrinology
and Metabolism. Medical Speciality Thesis in Endocrinology Eskisehir, 2011.
Parathyroid glands are responsible for the maintainence of normal serum calcium
levels. In primary hiperparathyroidism(PHPT) renal, cardiovascular, neurological
findings can be seen whereas secondary hyperparathyroidism is a physiological
response to decreased serum calcium levels. Coagulation and fibrinolysis defects
were observed in PHPT and many researches were performed on this subject. There
are conflicting results of studies which interest about the effects of parathormone on
platelet function. Our aim was to determine the effects of parathormone on platelet
functions in primary and secondary hyperparathyroidism. In our study 25 patients
with primary hyperparathyroidism and 25 patients with secondary
hyperparathyroidism were included in study. 25 healty person served as the control
group. Platelet functions of the subjects were evaluated by using platelet rich plasma
and platelet aggregation tests with epinephrine, ADP, collagen, ristosetin. Also P
selectin levels were evaluated in the subjects’ serum which were preserved in -80 C.
When the effect of parathormone on platelet functions were evaluated there was no
significant difference between the groups of primary and secondary
hyperparathyroidism and the control group. There was no correlation between
parathormone levels and aggregation parameters and also P selectin levels. In
conclusion, primary hyperthyroidism or elevated parathormon levels does not have
an effect on platelet functions.
Key Words: Hyperparathyroidism, platelet function, P selectin