Larenks kanserli hastalarda yaşam kalitesinin değerlendirilmesi


Prof. Dr. ERCAN KAYA

Tez Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tez Danışmanı: Emre Cingi

Tezin Onay Tarihi: 2006

Tezin Dili: Türkçe

Desteklendiği Program: Diğer

Özet:

ÖZET

Kaya, E. Larenks kanserli hastalarda yasam kalitesinin

degerlendirilmesi. Eskisehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak

Burun Bogaz Hastalıkları Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskisehir, 2006.

Bu çalısma 01.06.2003 ile 01.06.2006 tarihleri arasında yapılmıstır. Larenks kanseri

tanısı konulan, cerrahi ya da kemoradyoterapi tedavisi uygulanan ve tedavi sonrası

12. aylarına kadar tümör nüksü bulunmayan 52 hasta (51 erkek, 1 kadın, ortalama

yas 58) ile yapılmıstır.

Çalısmamızda larenks kanserli hastaların yasam kalitelerini degerlendirmek

için EORTC QLQ-C30 Version 3.0 ve EORTC QLQ-H&N35 anketleri kullanıldı.

Kemoradyoterapi grubunda, duyu (koku ve tat) problemleri ve agız kurulugu

sikâyetleri cerrahi tedavi grubuna göre daha fazla miktarda saptandı. Parsiyel

larenjektomi uygulananlarda fiziksel fonksiyonlar daha iyi, kemoradyoterapi

uygulananlarda ise bulantı, kusma, cinsellikte azalma, agız kurulugu ve yapıskan

tükürük sikâyetleri ile mali zorluklar daha fazla olarak saptandı. Boyun

diseksiyonunun yasam kalitesine olan etkisi arastırıldıgında; radikal boyun

diseksiyonu ve parsiyel larenjektomi yapılan olgularda, sadece parsiyel larenjektomi

yapılan olgulara oranla duygusal, kavrama ve sosyal fonksiyonlar azalmıs ancak

konstipasyon, cinsellikte azalma, agrı kesici ilaç kullanımı ve dis sorunları artmıstı.

Parsiyel larenjektomililerde fiziksel, ugras, sosyal fonksiyonlar daha iyi, ancak kalıcı

trakeostoması olan hastalarda yorgunluk, konstipasyon, istah kaybı, duyu (koku ve

tat), konusma, dis problemleri ve sosyal ortamda iliski kurma sıkıntısı daha fazla

olarak saptandı.

Aynı evrelerde olup, farklı tedavi uygulanan büyük hasta serileri ile yapılacak

çok merkezli ve uzun süreli benzer arastırmalar sonucunda hastaların yasam

kalitesinin iyilestirilmesi yönünde çok daha fazla ilerlemeler kaydedilecegi

kanısındayız.

Anahtar Kelimeler: larenks kanseri, yasam kalitesi, EORTC QLQ-C30, EORTC

QLQ-H&N35