PARKiNSON HASTALIĞINDA AKATiZi
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tez Danışmanı: Prof.Dr. Şaban Onur Karan
Tezin Onay Tarihi: 2011
Tezin Dili: Türkçe
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Parkinson hastalarında akatizi sıklığı ve hastaların özelliklerinin benzer yaş ve cinsiyette olan kontrol olgularıyla karşılaştırılması, Parkinson hastalığnın evresi ve şiddetiyle akatizi ilişkisinin belirlenmesi, Parkinson hastalarında anksiyete, depresyon ve intihar olasılığının akatizi ile ilişkisinin belirlenmesidir.Gereç ve yöntem: Aralık 2008-Haziran 2011 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji polikliniğine ve aynı birimin Parkinson Hastalığı ve Hareket Bozuklukları Ünitesi polikliniğine başvuran, akatiziye yol açabilecek ilaç kullanımı olmayan 102 Parkinson Hastası çalışmaya alınmıştır. Ayrıca yaş ve cinsiyet eşleştirilmiş, akatiziye yol açacak herhangi bir tanısı ve ilaç kullanım öyküsü olmayan 75 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Olguların demografik verileri alınmış, özgeçmişleri ayrıntılı sorgulanmıştır. Kullanmakta olduğu tüm ilaçlar ve dozları kaydedilmiş, nörolojik muayeneleri tamamlandıktan sonra, Hoehn-Yahr evrelemesi, birleşik Parkinson hastalığı değerleme ölçeği, Beck depresyon ölçeği, Beck anksiyete ölçeği, anormal istemsiz hareketleri değerleme ölçeği, Barnes akatiziyi değerleme ölçeği, intihar olasılığı ölçeği uygulanmıştır.Bulgular: Kontrol grubundaki hiçbir hastada akatizi izlenmezken hasta grubun %6.9'unda akatizi saptanmıştır. Akatizisi olan hastaların. BPHDÖ-2 puanları yüksek, hastalık evreleri daha ileri, anksiyete varlığı daha fazla saptanmıştır. Akatizili hastalarda diskinezi daha sık gözlenmiştir.Sonuç; Parkinson hastalarının takibinde motor semptomlar kadar önemli, hatta bazen daha özürleyici olabilen, motor dışı bir semptom olan akatizinin asıl özürleyici olan anksiyete ile birlikteliği sıktır ve akatizi günlük yaşam etkinliklerini olumsuz etkiler. Parkinson hastalarının rutin muayenelerinde özellikle sorgulanması ve erken tedavi önlemlerinin alınması hastaların yaşam kalitelerinde çok önemli iyileştirmeler yapabilir.