Whipple Prosedüründe Preoperatif IG# ve IG% ile Perioperatif Morbidite İlişkisi: Retrospektif Analiz

Zengin Deniz A., Şendil A. M., Angın Y. S., Kılıç M., Ulaş M.

17. TÜRK HEPATO PANKREATO BİLİER CERRAHİ KONGRESİ, Antalya, Türkiye, 29 Ekim - 01 Kasım 2025, ss.190-192, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.190-192
  • Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

AMAÇ: Periampüller bölge tümörleri nedeniyle uygulanan Whipple prosedürü yüksek morbidite

oranlarına sahiptir. Bu çalışmada preoperatif immatür granülosit sayısı (IG#) ve yüzdesi (IG%) ile

perioperatif morbidite arasındaki ilişki araştırıldı.

Metodoloji: Ocak 2017–Ağustos 2025 arasında kliniğimizde tarafımızca Whipple prosedürü yapılan

134 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar komplikasyon gelişen ve gelişmeyen olmak üzere iki

gruba ayrıldı. IG# ve IG% başta olmak üzere demografik, laboratuvar, patolojik ve klinik parametreler

gruplar arasında karşılaştırıldı. Sürekli değişkenler için Mann–Whitney U veya Student t testi, kategorik

değişkenler için ise ki-kare veya Fisher’s exact testi kullanıldı. IG parametrelerinin morbiditeyi

öngörmedeki performansı ROC eğrisi analizi ile değerlendirildi.

BULGULAR: Çalışmaya toplam 134 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 62,7 ± 9,9 yıl olup,

84’ü (%62,7) erkekti. ASA skoru 3 olan hasta sayısı 61 (%45,5) idi. Operasyon süresi tüm seride

ortalama 428,5 ± 70,7 dakika idi. Perioperatif dönemde 27/134 (%20,1) hastada majör morbidite

(Clavien–Dindo ≥3) gelişti. Komplikasyon gelişen grupta sırasıyla yaş ve ameliyat süresi anlamlı olarak

daha yüksek bulundu (65,8 ± 9,9 vs. 62,0 ± 10,1; p=0,03) (452 ± 75 dk vs. 422 ± 69 dk; p=0,01).

Preoperatif inflamatuvar parametreler incelendiğinde, komplikasyon gelişen grupta IG# (3,06 vs. 2,59)

ve IG% (71,4 vs. 68,9) değerleri daha yüksek saptandı, ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı

bulunmadı (p>0,05). ROC analizi IG# ve IG% için sırasıyla AUC=0,56 ve AUC=0,56 ile sınırlı

prediktif kapasite ortaya koydu.

SONUÇ: IG# ve IG% değerleri komplikasyon grubunda daha yüksek saptanmış olmakla birlikte

anlamlı bulunmadı. Bu parametrelerin majör morbiditeyi öngörmedeki yerini ortaya koymak için daha

geniş hasta serilerine ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler: Ampulla tümörleri, IG%, IG#, Morbidite, Whipple