10. INTERNATIONAL GEVHER NESİBE MEDICAL SCIENCES CONFERENCE, 3 - 05 Şubat 2023, ss.46-47
ÖZET
Giriş ve Amaç; Dünya Sağlık Örgütü’ne göre egzersiz sonrası 30 saniye ile 6 saatlik zaman diliminde
gelişen ölümler ani sporcu ölümü olarak kabul edilir. Ani sporcu ölümlerinin önemli bir kısmı
kardiyak kökenlidir. Ani sporcu ölümleri tüm ani ölümler gibi adli nitelikli olgulardır ve mutlaka
otopsi yapılması gerekmektedir. Bu derlemede sporcularda ani kardiyak ölümlerin patofizyolojisinin
ve adli boyutunun tartışılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem; Derleme şeklinde yapılan bu çalışmada, konu ile ilgili literatür taranmış ve
sporcularda ani kardiyak ölümlerin adli pratiğindeki uygulamasına ait bilgiler verilmiştir.
Bulgular; Literatürde, kardiyak nedenli ani spor ölümlerinin oranının Amerika’da 1/200000 olduğu,
olguların %90’ının erkek olduğu bildirilmektedir. Genç atletlerde bu oran 1:50.000-1:100.000 olarak
raporlanmıştır. Sporcularda ani kardiyak ölüm nedenleri yaş gruplarına göre farklılık gösterir. 35 yaşın
üstündeki olgularda en sık neden aterosklerotik koroner kalp hastalığı iken; 35 yaşından küçük
sporcularda en sık nedenler hipertrofik kardiyomiyopati, konjenital koroner arter anomalileri,
aritmojenik sağ ventrikül kardiyomiyopatisi, miyokardittir.
Tartışma ve Sonuç; Tüm ani ölümlere ayrıntılı otopsi yapılmalı ve ölüm nedeni kesin olarak
belirlenmeye çalışılmalıdır. Ani kardiyak ölüm şüpheli olgularda postmortem moleküler genetik
çalışmalar, diğer aile bireyleri ve toplum açısından erken önlem alınmasını sağlayabilir. Ayrıca aktif
sporcuların spora katılım öncesinde mutlaka taranması ve kardiyak riski olanların erkenden
belirlenerek gerekli tedbirlerin alınması primer amaç olmalıdır.
Anahtar kelimler; Ani Kardiyak Ölüm, Sporcu, Adli Tıp, Otopsi
ABSTRACT
Introduction and Objective: According to the World Health Organization, death that occurs between
30 seconds and 6 hours after exercise is considered as sudden athlete death. A significant portion of
sudden athlete deaths are of cardiac origin. Sudden death of athletes, like all sudden deaths, are
forensic cases and an autopsy must be performed. In this review, it is aimed to discuss the
pathophysiology and forensic dimension of sudden cardiac death in athletes.
Materials and Methods; In this review study, the literature on the subject was reviewed and
information on the application of sudden cardiac death in athletes in forensic practice was given.
Results; In the literature, it is reported that the rate of sudden sports deaths due to cardiac is
1/2000000 in the USA, and 90% of the cases are male. In young athletes, this ratio has been reported
as 1:50,000-1:100,000. Causes of sudden cardiac death in athletes differ according to age groups. In cases over 35 years of age, the most common cause is atherosclerotic coronary heart disease; The most
common causes in athletes younger than 35 years of age are hypertrophic cardiomyopathy, congenital
coronary artery anomalies, arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy, and myocarditis.
Discussion and Conclusion; A detailed autopsy should be performed on all sudden deaths and the
exact cause of death should be determined. In suspected cases of sudden cardiac death, postmortem
molecular genetic studies can provide early measures for other family members and the community. In
addition, the primary aim should be to screen active athletes before participating in sports and to
identify those with cardiac risk early and take the necessary precautions.
Keywords; Sudden Cardiac Death, Athlete, Forensics, Autopsy