Akademik Veri Yönetim Sistemi
57. Türk Pediatri Kongresi, Kıbrıs, Türkiye, 22 Mayıs 2022, cilt.1, sa.1, ss.789
Amaç: Giriş: Human Herpes Virüsü-6 (HHV-6), çocuklarda santral sinir sistemi enfeksiyonu yapan viral patojenler arasında olup, çoğunluklu bağışıklık sistemi baskılanmış çocuklarda hastalık tablosuna yol açar. Burada daha önce sağlıklı üç çocukda gelişen HHV-6 meningoensefalit olguları sunulmuştur.
Olgu 1: 18 aylık erkek çocuk ateş ve kusma ile başvurdu. Fizik muayenede meningeal irritasyon bulguları negatifdi. Laboratuvar tetkıklerinde: lökosit:16.500/mm3, C-reaktif protein: 82 mg/dL, beyin omurilik sıvısı glukozu 48 mg/dL, protein konsantrasyonu 92 mg/dL, serum glukozu 78 mg/dL idi. Beyin omurilik sıvısında insan herpes virüsü-6 saptandı ve tüm kültürler negatif görüldü. Antibiyotiksiz sadece semptomatik tedavi ile tedavi edildi.
Olgu 2: 17 aylık kız hasta huzursuzluk, beslenmede azalma ve yüksek ateş şikayeti ile getirildi. Fizik muayene ve laboratuvar bulgularında özellik yoktu. Ateş odağı olmadığı için lomber ponksiyon yapıldı. Beyin omurilik sıvısında HHV-6 PCR pozitif saptandı. Ateş düşürücü ve sıvı desteğinin ardından komplikasyonsuz taburcu edildi.
Olgu 3: 2 aylık erkek çocuk emmede azalma ve ateş şikayetiyle getirildi. Fizik muayene; ön fontanelde bombelik dışında normaldi. Beyin omurilik sıvısı glukozu 42 mg/dL, protein konsantrasyonu 102 mg/ dL, serum glukozu 93 mg/dL idi. Hastya ampirik sefotaksim ve ampisilin tedavisi başlandı. BOS PCR da , HHV-6 saptanması üzerine antibiyotik tedavileri kesildi. Sadece mayi desteği ve antipiretik tedavi verilen hasta, komplikasyonsuz taburcu edildi.
Sonuç: Sonuç :HHV-6 çocukluk çağında ateş yüksekliğinin viral sebeplerinden biridir. Tipik olarak döküntü, ateş gibi altıncı hastalık bulgularına yol açsa da, küçük çocuklarda menenjit ve ensefalit yapabileceği unutulmamalıdır. Viral meningoensafalit olgularında, HHV-6 da etyolojide akılda tutulmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Human herpes virüs-6, meningoensefalit, çocuk