Akademik Veri Yönetim Sistemi
Osmangazi Tıp Dergisi, cilt.46, sa.6, ss.986-989, 2024 (Hakemli Dergi)
Macro-TSH, nadir görülen bir laboratuvar interferansı olup özellikle pediatrik hastalarda tanı açısından zorluklar oluşturur. Bu yazıda, hipotiroidizm belirtileri olmaksızın yüksek tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyeleriyle karakterize edilen makro-TSH’lı 5 yaşındaki bir erkek hastanın vakası sunulmaktadır. Normal serbest tiroksin (fT4) seviyelerine rağmen, klinik bulgular ile TSH seviyeleri arasındaki uyumsuzluk daha fazla araştırmayı gerektirmiştir. Polietilen glikol (PEG) ile işlenen serum örnekleri, TSH seviyelerinde belirgin bir azalma göstermiş ve makro-TSH varlığını doğrulamıştır. Bu vaka, TSH ve fT4 seviyeleri arasında uyumsuzluk olduğu durumlarda klinik ve laboratuvar bulgularının dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinin önemini vurgulamaktadır. Makro-TSH'nin tanınması, gereksiz tetkik ve tedavilerin önlenmesine ve böylelikle hastaların yönetiminde iyileşmeye yol açabilir.
Macro-TSH, a rare laboratory interference, poses a diagnostic challenge, especially in pediatric patients. We present a case of
a 5-year-old male patient with macroTSH, characterized by elevated thyroid-stimulating hormone (TSH) levels without symptoms
of hypothyroidism. Despite normal free thyroxine (fT4) levels, the discrepancy between clinical findings and TSH levels prompted
further investigation. Serum samples treated with polyethylene glycol (PEG) revealed a significant decrease in TSH levels,
confirming the presence of macro-TSH. This case underscores the importance of clinical and laboratory findings in discordant TSH
and fT4 levels. Recognition of macro-TSH can prevent unnecessary investigations and treatments, improving patient management.