Akademik Veri Yönetim Sistemi
Kardiyoonkoloji - Kanser ve Kalp Hastalıkları - 2021, sibel çatırlı enar, Editör, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, ss.16-24, 2021
ÖZET Kanser tedavisinde kaydedilen ilerlemeler onkoloji hastalarının beklenen yaşam süresinde anlamlı
düzelmelere neden olmuş ancak kanser tedavisiyle ilişkili kardiyotoksisitede artışa yol açmıştır. Kanser
tedavisiyle ilişkili kardiyovasküler yan etkiler; asemptomatik sol ventrikül disfonksiyonu, kalp yetersizliği,
koroner arter hastalığı, aritmiler, miyokardit ve venöz tromboembolidir ve bu yan etkiler onkoloji
hastalarında uzun dönemde anlamlı morbidite ve mortalite artışına neden olmaktadır. Kardiyotoksisite
riski yüksek olguların önceden belirlenmesi ve kardiyak hasarın mümkün olan en erken dönemde tanınması,
kardiyak korunma stratejilerinin erken başlanması ve yaşam kurtarıcı kanser tedavilerinin modifikasyonuna
izin verir. Biyobelirteçler, kardiyotoksisitenin erken belirlenmesi ve tedavinin
kılavuzluğunda klinisyenlere yardımcı olabilirler. Kardiyotoksisitenin belirlenmesi ve monitörizasyonunda
en çok çalışılan en önemli biyobelirteçler kardiyak troponinler ve natriüretik peptidlerdir. Biyobelirteçler
kardiyak koruyucu tedavinin başlanmasına öncülük edebilirler. Ayrıca prognostik değerleri
vardır. Bu yazı kardiyak biyobelirteçlerin, kardiyotoksisitenin belirlenmesi ve monitörizasyonu ile risk
sınıflaması ve tedavi kılavuzluğundaki rolününün değerlendirilmesini amaçlamaktadır.
Anah tar Ke li me ler: Biyobelirteçler; kardiyotoksisite; antineoplastik ajanlar
ABS TRACT Major advances in cancer therapy have resulted in significant improvement in long-term
survival of oncology patients but increased cancer therapy-related cardiotoxicity. Cardiovascular side effects
of cancer therapy include asymptomatic left ventricular dysfunction, heart failure, coronary artery
disease, acute coronary syndromes, arrhythmias, myocarditis and venous thromboembolism, and they
cause significant morbidity and mortality in the long-term. Early identification of patients at increased
risk of cardiotoxicity or early detection of cardiac injury will allow for initiation of cardio-protective
strategies and modification of life-saving cancer treatments. Biomarkers may help clinicians in early
identification of cardiotoxicity and in guidance of therapy. The most important and extensively studied
markers are cardiac troponins and natriuretic peptides in detecting and monitoring of cardiotoxicity.
They can be used to guide initiation of cardioprotective therapy and also offer prognostic value. This review
aims to summarize the current role of cardiac biomarkers in detecting and monitoring of cardiotoxicity,
guiding the treatment and risk stratification.
Keywords: Biomarkers; cardiotoxicity; antineoplastic agents