Çetin N.
in: PEDİATRİK NEFROLOJİ, SEVCAN BAKKALOĞLU EZGÜ,BELDE KASAP DEMİR,ALEV YILMAZ,ÖNDER YAVAŞCAN,M.HAKAN POYRAZOĞLU,PELİN ERTAN,KAAN GÜLLEROĞLU, Editor, Istanbul University-Cerrahpaşa University Press (IUC University Press), İstanbul, pp.1193-1205, 2026
-
Publication Type:
Book Chapter / Chapter Other Book
-
Publication Date:
2026
-
Publisher:
Istanbul University-Cerrahpaşa University Press (IUC University Press)
-
City:
İstanbul
-
Page Numbers:
pp.1193-1205
-
Editors:
SEVCAN BAKKALOĞLU EZGÜ,BELDE KASAP DEMİR,ALEV YILMAZ,ÖNDER YAVAŞCAN,M.HAKAN POYRAZOĞLU,PELİN ERTAN,KAAN GÜLLEROĞLU, Editor
-
Eskisehir Osmangazi University Affiliated:
Yes
Abstract
Periton diyalizi, özellikle çocuklarda kronik diyaliz için en yaygın kullanılan modalite olmaya devam etmektedir.
Hemodiyalize göre rezidüel böbrek fonksiyonun korunması, damar yolu ihtiyacının olmaması, evde diyaliz yapılabil
mesi ve okul gibi günlük aktivitelerde daha az kesintiye neden olması periton diyalizinin daha avantajlı olmasını
sağlar. Periton diyalizi reçetesi, hastanın ve bakıcıların tıbbi ihtiyaçlarının yanı sıra psikososyal ihtiyaçlarını da dikkate
almalı, klinik ve laboratuvar bulgularına dayalı olarak düzenlenmelidir. Bireyselleştirilmiş bir periton diyalizi reçetesi
tasarlarken uygulanacak diyaliz sıvısı, dolum hacmi, bekleme süresi ve diyaliz modalitesi hastaya göre belirlenmeli ve
peritoneal membran geçirgenlik özellikleri göz önünde bulundurulmalıdır. Periton eşitleme testi (PET) ile membran
taşıma kapasitesi ve geçirgenliği değerlendirilmeli, PET sonucu dikkate alınmadan planlanan bir periton diyalizi
reçetesinin yetersiz ultrafiltrasyon ve volüm yüküne neden olabileceği akılda tutulmalıdır.
Periton diyalizi yöntemini seçerken tıbbi ekip ve hasta/hasta yakını ya da varsa bakıcının ortak kararı değerlendiril
melidir. Evde diyaliz ile ilgili karar sürecinde eşlik eden diğer hastalıklar, yaşam tarzı tercihi, ev ortamının uygunluğu,
hasta yakını ve kendisinin diyaliz programına uyum kapasitesi dikkate alınmalıdır. Periton diyalizi yeterliliğinde
yalnızca küçük solüt klirensi değil, hastanın yaşam kalitesi, üremik semptomları, rezidüel böbrek fonksiyonu, volüm
durumu, biyokimyasal değerleri ve beslenme durumu gözden geçirilmelidir. Ayrıca hemoglobin değerleri, eritropoezi
uyaran ilaçlarla tedaviye yanıtı, kalsiyum ve fosfor metabolizması ve kan basıncı da değerlendirilmelidir. Bu makalede,
çocuklarda periton diyalizi reçeteleme ve diyaliz yeterliliğinin değerlendirilmesi anlatılacaktır.