in: Türkiye Klinikleri Çocuk Nefroloji Özel Konular, Fatoş YALÇINKAYA, Editor, Ortadoğu reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm eğitim inşaat sanayi ve Ticaret A.Ş., Ankara, pp.36-42, 2021
Normal idrar akımının kısmi ya da tama yakın daralması sonucu ortaya çıkan yapısal ve fonksiyonel
değişikliklerin tümü obstrüktif üropati (OÜ) olarak tanımlanır. Obstrüktif üropatilerin çoğu doğumsal
böbrek ve üriner sistem anomalilerinin bir parçası olarak karşımıza çıkmaktadır. Çocuklarda
kronik böbrek hastalığının en önemli ve tanımlanabilir nedenlerinden bir grup hastalığı içeren OÜ’ler darlığın
yerine göre alt ve üst üriner sistem obstrüksiyonları olarak sınıflandırılır. Alt üriner sistem obstrüksiyonları
mesane boynu ve üretradaki mekanik veya fonksiyonel obstrüksiyonlara bağlı
gelişmektedir. Üst üriner sistem obstrüksiyonları ise renal pelvis ve üreterlerde gelişen obstrüksiyon sonucu
oluşmaktadır. Posterior üretral valv (PÜV) alt üriner sistem obstrüksiyonlarının, üreteropelvik bileşke
darlığı (ÜPBD) ise üst üriner sistem obstrüksiyonların en sık nedenidir. Günümüzde
ultrasonografinin yaygın olarak kullanılması nedeniyle OÜ tanısı antenatal dönemde konulmaktadır. Tedavi
altta yatan nedene ve obstrüksiyonun ciddiyetine göre değişmektedir. Üreteropelvik bileşke darlığında
genellikle konservatif izlem önerilirken PÜV’lü olgularda ise olabilen en kısa sürede transüretral
valv rezeksiyonu uygulanmaktadır.