Kronik hepatit B virüsü ile monoenfekte hastalarda FIB-4 kesim noktalarının yeniden belirlenmesi


KAYADİBİ H., YAŞAR B., ÖZKARA S., DEMİRPEK U.

Türk Biyokimya Dergisi, cilt.42, sa.1, ss.51-57, 2017 (SCI-Expanded) identifier identifier identifier

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 42 Sayı: 1
  • Basım Tarihi: 2017
  • Doi Numarası: 10.1515/tjb-2016-0226
  • Dergi Adı: Türk Biyokimya Dergisi
  • Derginin Tarandığı İndeksler: Science Citation Index Expanded (SCI-EXPANDED), Scopus
  • Sayfa Sayıları: ss.51-57
  • Anahtar Kelimeler: Fibrosis, FIB-4, HBV, Liver biopsy, Cut-off point, LIVER-BIOPSY, FIBROSIS, INDEX
  • Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Adresli: Hayır

Özet

Amaç: Bu çalışmada farklı FIB-4 kesim noktaları ile belirgin karaciğer fibrozisi ve sirozun tespiti ve başlangıçta belirlenen kesim noktalarının (1.45 ve 3.25) optimize edilmesi ile karaciğer biyopsisine olan gereksinimi belirlemek amaçlandı.Gereç ve Yöntemler: Çalışma kronik HBV ile mono-enfekte 201  hasta içermektedir. Fibrozis evresini belirlemek için METAVIR sınıflandırması, optimum kesim noktalarını belirlemek için ise ROC analizi ve Youden indeksi kullanıldı.Bulgular: Belirgin karaciğer fibrozisi için 1.45 ve 1.62 FIB-4 kesim noktalarının Youden indeksleri sırasıyla 0.51 ve 0.55 iken, doğrulukları sırasıyla %78.6 ve %81.1'idi. FIB-4 kesim noktaları 2.40 ve 3.25 olduğunda ise Youden indeksleri sırasıyla 0.46 ve 0.16 iken, doğrulukları sırasıyla %79.6 ve %69.7'idi. Ancak, siroz için 1.45 ve 1.62 FIB-4 kesim noktaları, sırasıyla 0.62 ve 0.66 Youden indeksine, ayrıca %81.6 ve %84.1 doğruluğa sahip iken, 2.40 ve 3.25 FIB-4 kesim noktaları sırasıyla 0.59 ve 0.22 Youden endeksi ile %90 ve %84.1 doğruluğa sahipti.Sonuçlar: 1.62 ve 2.40 FIB-4 kesim noktaları HBV mono enfekte hastalarda daha yüksek doğruluğa sahiptir ve başlangıçta belirlenen kesim noktalarına göre karaciğer biyopsisi gereksinimini %12 oranında daha fazla azaltabilir
Objective: This study aimed to determine significant liver fibrosis and cirrhosis with different FIB-4 cut-off points, and the need for liver biopsy (LB) by optimizing the initially established cut-off points of 1.45 and 3.25.Materials and methods: The study included 201 patients monoinfected with chronic HBV. METAVIR classification was used to determine the stage of fibrosis. ROC analysis and the Youden index were performed to define the optimum cut-off points.Results: A FIB-4 cut-off point of 1.45 and 1.62 generated Youden indexes of 0.51 and 0.55, the accuracy of 78.6%