Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde C. auris Sürveyansının Değerlendirilmesi


Creative Commons License

Özmutlu Küçük Y. N., Doyuk Kartal E., Nayman Kocaman S., Kahraman H., Öz Y.

14. Türkiye EKMUD Bilimsel Kongresi, Antalya, Türkiye, 9 - 13 Mayıs 2026, cilt.15, ss.204, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Cilt numarası: 15
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.204
  • Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş: Candidozyma auris son yıllarda ortaya çıkan, çoklu antifungal direnci sebebi ile mortalitesi yüksek seyreden ciddi enfeksiyon ve salgınlara yol açan fungal patojendir. Türkiye’de ilk fungemi olgusu 2021’de tespit edilmiş ve Eylül 2024’te bildirimi zorunlu hale gelmiştir. Direnç paterni ve bulaşıcılığı dikkate alındığında kontrol yöntemleri ve sürveyans önem kazanmaktadır. Çalışmamızda hastanemiz yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) ilk olgunun tespit edilmesinden itibaren Candidozyma auris sürveyansı ve yönetimi ile ilgili klinik deneyimimizi paylaşmayı planladık.

Gereç ve Yöntem: Haziran 2025-Şubat 2026 tarihleri arasında hastanemizde takip edilen, cilt sürüntü kültürü (koltuk altı ve kasık bölgesi) ve klinik örneklerinde Candidozyma auris (MALDI-TOF yöntemi ile) tespit edilen olgular dahil edildi.

Bulgular: Haziran 2025’te nöroloji YBÜ-3’te takip edilmekte olan ve kan kültüründe Candidozyma auris üremesi saptanan indeks olgu sonrası enfeksiyon kontrol komitesi ile olağanüstü toplantı yapılmış ve toplantının sonucunda alınan kararlar Tablo 1’de belirtilmiştir. On yataklı nöroloji YBÜ-3’te yapılan ilk sürveyans sonucunda 4 hastanın cilt sürüntü kültürü pozitif sonuçlandı. Takiben nöroloji YBÜ-3 ile hasta transferinin olduğu klinikler sürveyans planlamasına alındı. Çalışma periyodu boyunca 7 farklı klinikte 324 hastadan en az 1, en fazla 7 kez olacak şekilde toplam 557 sürveyans kültürü alındı. Sürveyans kültüründe pozitiflik saptanan 42 hastadan 15 hastanın klinik örneklerinde de kültür pozitifliği saptandı (11 hastanın kan kültürü, 2 hastanın idrar kültürü, 2 hastanın yara kültürü). Takipte 30 hasta eksitus, 5 hasta taburcu oldu. 7 hastanın ise takip ve tedavisi devam etmektedir.

Sonuç: Takip sürecinde alınan hastane enfeksiyon kontrol önlemlerine rağmen Candidozyma auris salgını devam etmekte olup Candidozyma auris kolonizasyonunu etkileyen bir yöntem belirlenememiştir.

Anahtar Kelimeler: Candidozyma auris, Candida, sürveyans