Research Information System
in: Kandida Enfeksiyonları, Çetin ÇB, Editor, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, pp.37-40, 2019
Kronik dissemine kandidiyaz (KDK), genellikle uzun süreli nötropeni atakları olan ve nötropenisi yeni düzelen hematolojik maligniteli hastalarda görülür. Lezyonlar sıklıkla karaciğer ve dalağa yerleştiğinden dolayı hepatosplenik kandidiyaz olarak da adlandırılmaktadır. Olguların çoğunluğunu akut lösemi hastaları oluşturur, lenfoma, aplastik anemi ve sarkom tanılı olgularda da nadiren karşımıza çıkmaktadır. Kültürde üremesi olan olgularda karşımıza en sık çıkan etken Candida
albicans’tır. Antibiyotik tedavisine yanıtsız ateş, sağ üst kadranda hassasiyet, ağrı, hepato/splenomegali gibi semptom ve bulgular özellikle nötropeninin düzeldiği dönemlerde ortaya çıkar. Tanı ve tedavi izleminde kontrastlı bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme ve ultrasonografi yaygın olarak kullanılır. Başlangıç tedavisinde lipozomal amfoterisin B veya ekinokandinler, idame tedavisinde oral azol kullanılır.