TOD 57. Ulusal Kongre, Antalya, Türkiye, 8 - 12 Kasım 2023, ss.444
GİRİŞ VE AMAÇ:Ön segment optik koherans tomografi (OKT) ile korneanın epitel ve stroma tabakalarına ait pakimetri haritaları ayrı ayrı değerlendirilebilmekte ve keratokonus tanısı için ek bilgi sağlayabilmektedir. Çalışmamızın amacı normal, subklinik keratokonus (SKC) ve klinik keratokonus (KC) olgularının stroma ve epitel pakimetri haritası parametrelerini karşılaştırmaktır.
YÖNTEM:Bu retrospektif çalışmaya; SKC tanımına uyan (normal biyomikroskopi ve topografi; ortalama K<47D; ön ve arka elevasyon farkının yeşil veya sarı, BAD-D değeri<3SS ve diğer gözde KC olması) 29 olgunun 29 gözü, 39 KC hastasının 39 gözü ve sağlıklı 39 olgunun 39 gözü dahil edildi. Önsegment OKT (OptovueInc., Fremont, CA) cihazı ile çekilmiş kornea stroma ve epitel haritalarında yer alan 2-5 mm’lik üst ve alt kadran, merkezi 5 mm’lik pakimetri haritasında minimum (min), maximum (max), minimum-maxiumum farkı (min-max) ve standart deviasyon (std dev)parametreleri değerlendirildi (Resim 1).Üç gruptaki tüm parametreler içinyaşa göre düzeltme yapılarak varyans analizi ile değerlendirildi. BULGULAR:Normal, SKC ve KC olguları için ortalama yaşlar sırasıyla 22,3 ± 2,9 yıl, 25,8 ± 8,1 yıl ve 27,9 ± 8,6 yıl (p=0.005); cinsiyet oranları ise %56, %66 ve %67’si erkek (p>0.05) şeklindeydi.Stroma haritasında; 2-5 mm’lik üst ve alt kadran ve max değeri üç grup arasında;min-max ve std dev ise normal ve SKC karşılaştırması hariç diğer karşılaştırmalarda anlamlı oranda farklıydı. Stroma haritasında min değeri, KC grubunda diğer iki gruptan anlamlı olarak düşükken; SKC grubunda normallerden sınırda anlamlı (p=0.046) olarak düşüktü. Epitel haritasında ise 2-5 mm’lik üst kadran tüm gruplar arasında anlamsızken, diğer tüm epitel parametreleri normal ve SKC karşılaştırması hariç diğer karşılaştırmalarda anlamlı oranda farklıydı (Tablo 1).
TARTIŞMA VE SONUÇ:SKC olgularını, normal ve KC’den ayırt etmede stroma haritası parametreleri epitel haritasındakilere göre daha kullanışlıdır.
Anahtar Kelimeler: Keratokonus,Subklinik Keratokonus,Pakimetri