Akademik Veri Yönetim Sistemi
36.UGH 2019 Mezuniyet Sonrası Eğitim Toplantısı ve 7. Ulusal Gastroenteroloji Cerrahisi Kongresi , Antalya, Türkiye, 29 Kasım - 01 Aralık 2019, sa.70, ss.153
Pankreatikoduodenektomi Spesimeninde
İnsidental Saptanan Mide Kanseri Olgusu
Ahmet Karayiğit1
, İhsan Burak Karakaya2
, Dursun Burak Özdemir1
,
Evrim Yılmaz3
, Murat Ulaş2
, Bülent Ünal1
1
Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Cerrahi Onkoloji Bilim Dalı, Eskişehir
2
Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Cerrahisi Bilim Dalı, Eskişehir
3
Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Eskişehir
Amaç: Son zamanlarda multiple primer kanser insidansında artış
olduğu gözlenmektedir. Multiple primer tümör görülme sıklığının
yaş ile birlikte arttığı dikkat çekmektedir. Ampulla vateri tümörü
nedeniyle pankreatikoduodenektomi yapılan hastanın spesimeninde insidental olarak saptanan ikinci primer mide kanseri olgusunu tartışmayı amaçladık.
Olgu: 63 yaşında erkek hastaya ampulla vateri tümörü nedeniyle pankreatikoduodenektomi yapıldı. Postoperatif patoloji raporu
ampullada orta derecede differansiye adenokarsinom olarak raporlandı. Ayrıca spesimene dahil olan mide antrum bölümünde
insidental olarak mide taşlı yüzük hücreli karsinomasına ve büyük
kurvatur tarafından çıkarılmış metastatik bir lenf noduna rastlandı. Spesimenin makroskopik incelemesinde tümör izlenmemiş
olup mikroskopik incelemesinde karsinom tespit edilmiştir. Hastaya total gastrektomi ve lenf nodu diseksiyonu önerildi.
Sonuç: Pankreas kanseri ile mide kanserinin senkron olarak
birlikte görülme ihtimali oldukça nadirdir. Mide kanserlerinde
ise senkron tümör görülme sıklığı %2,8-%6.8 arasındadır. Mide
kanserinde senkron tümörlerin de %3,8’i pankreas kanseri olarak rastlanmaktadır. Senkron mide ve pankreas kanserinin klinik
olarak ileri bir durum olduğu bilinmesine rağmen rezeke edilebilir
tümörlerde cerrahi küratif bir tedavidir.
Anahtar kelimeler: Pankreas kanseri, Mide kanseri,
Pankreatikoduodenektomi