Eskişehir Osmangazi Üniversitesi acil servise başvuran iskemik inmeli hastaların süreçlerinin kontrolü
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ELİF REYHAN SOLMAZ
Danışman: Engin Özakın
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Akut iskemik inme vakalarının yönetiminde intravenöz trombolitik tedavi ve girişimsel tedavi uygulananlar ile müdahale edilmeyenlerin acil servisteki süreçlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamızda Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi Acil Servisine 06 Haziran 2018-02 Mart 2019 arasında başvuran 18 yaş üstü inme hastaları incelendi. Acil servise başvurmuş olan iskemik inme hastaları belirlendi ve çalışmaya dahil edildi. Hastaların 274 'ü kadın (%46,3), 318 'i erkek (%53,7) idi ve yaş ortalaması 68.15±13.42 idi. Hastalara uygulanan tedavi şekilleri incelendiğinde 77 hastaya (%13) sadece rtPA, 72 hastaya (%12,2) girişimsel tedavi ve 443 hastaya (%74,8) hastaya da konservatif tedavi uygulandı. Olgular hasta gruplarına göre başvurudan itibaren yapılan işlemlerin süreleri karşılaştırıldığında müdahale yapılanlarla yapılmayanlar arasında EKG çekim zamanında istatiksel olarak anlamlı fark olmadığı (p>0,05); muayene zamanı (p═0,001), parmakucu kan şekeri ölçüm zamanı (p═0,014), konsültasyon istem zamanı (p<0,001), konsültasyona gelme zamanı (p<0,001), BT çekim zamanı (p<0,001), BT değerlendirme zamanı (p<0,001), BT anjiografi çekim zamanı (p<0,001), ve değerlendirme zamanları (p<0,001), arasında istatiksel olarak anlamlı fark olduğu saptandı. Başvuru zamanı ile fibrinolitik tedavi verilme süresi ortalaması 67,89±17,14 dk, başvuru zamanı ile girişimsel tedavi arası ortalama süre 76,69±30,59 dk olarak görüldü. Çalışmamızda müdahale uygulanan hastaların acil servisteki süreçlerinin daha hızlı olduğu görülmüştür. Anahtar Kelimeler: İskemik inme, Acil Servis Departmanı, Endovasküler Tedavi, Doku Plazminojen Aktivatörü