KOAH'lı hastalarda non invaziv mekanik ventilasyonun yaşam kalitesi, klinik ve laboratuar parametreler üzerindeki etkileri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2011
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SERPİL DANACIOĞLU
Danışman: Mehmet Sinan Erginel
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu tez çalışması stabil KOAH'lı hastalarda evde non invaziv mekanik ventilasyon uygulamalarının klinik, laboratuar bulgular, egzersiz kapasitesi ve yaşam kalitesi üzerindeki etkilerini değerlendirmek amacıyla Ocak 2008- Aralık 2010 arasında yapıldı. Tüm hastalara ev tipi non invaziv mekanik ventilatör cihazı rapor edildi (50 hasta). Hastaların başlangıçta ve ev tipi non invaziv mekanik ventilatör kullanmaya başladıktan sonraki 3. ayında klinik, laboratuar bulguları (solunum fonksiyon testi ve arteryel kan gazı tetkiki), Saint George Solunum Anketi skorları, 6 dakika yürüme testi sonuçları ve MRC Dispne Skalası skorları kaydedilerek karşılaştırıldı. Hastaların 3. ay kontrollerinde PaO2 değerinde artma, PCO2 değerinde azalma, FEV1, ve FEV1% değerlerinde artma tespit edildi (p<0,01). 6 dakika yürüme testi mesafesinde anlamlı artış saptandı (p<0,01). NIMV uygulama süresiyle kontroldeki PCO2 değeri arasında korelasyon saptandı. Saint George Solunum anketi skorunda anlamlı düşme tespit edildi. MRC Dispne Skalası skoru anlamlı oranda değişmişti. Hastaların tedaviyi bırakmalarını gerektirecek komplikasyon gözlenmedi. Sonuç olarak optimal medikal tedaviye rağmen kronik solunum yetmezliği tablosunda olan KOAH'lı hastalarda, evde NIMV uygulanmasının yaşam kalitesinde, egzersiz kapasitesinde ve laboratuar parametrelerde düzelme sağladığı ve uygun vakalarda güvenle kullanılabilecek bir tedavi seçeneği olduğu kanaatine varıldı.Anahtar Kelimeler: KOAH, non invaziv mekanik ventilasyon, kronik solunumyetmezliği