Geçirilmiş sezaryen olgularında istmosel varlığı ve implantasyon faktörlerine etkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ZEYNEP ESİN TUNCAY

Danışman: Ahmet Başar Tekin

Özet:

Tuncay, Z.E. Geçirilmiş sezaryen olgularında istmosel varlığı ve implantasyon faktörlerine etkisi. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2022. Zaman içinde sayısı katlanarak artan sezaryen ile doğumun uzun dönem bir komplikasyonu olan istmosel, sadece bir yara yeri defekti değildir. Beraberinde birçok mekanizmayı tetikleyen bu yapının etiyolojisi net aydınlatılamamıştır. Bizim de ortaya koymak istediğimiz, istmoselin sekonder infertiliteye yol açabilme mekanizmasında biyokimyasal belirteçlerin değişimidir. Bu amaçla Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı ‘na anormal uterin kanama şikayeti ile başvuran ve yapılan transvajinal ultrasonografide (TVUSG) istmosel tanısı koyulan ve konulmayan toplamda 31 hasta incelenmiştir. Hastaların yaş, sezaryen sayıları, insizyondaki myometriyal kalınlığı, istmosel alanı, insizyonun eksternal servikal osa uzaklığı ve embriyo implantasyonunda yer alan interlökin-6 (IL-6) ve lösemi inhibe edici faktör (LIF)’ ün düzeyleri karşılaştırılmıştır. Elde edilen verilerde hasta ve kontrol grupları arasındaki farklar ortaya konulmuştur. İstmoselin endometrial kavite ortamını değiştirerek sekonder infertiliteye neden olduğu hipotezi desteklenmiştir. Ancak ileri dönemlerde daha büyük örneklem grupları ile bu grupların homojenizasyonu sağlanarak bu çalışmaların desteklenmesi gerekmektedir.