Bishop skoru ≤4 olan vertex geliş hastalarda doğum indüksiyonunda PGE2(dinoproston) ve servikal olgunlaştırıcı balon kateterin klinik kullanımdaki yeri

HAKKI ŞERBETÇİ

Bishop skoru ≤4 olan vertex geliş hastalarda doğum indüksiyonunda PGE2(dinoproston) ve servikal olgunlaştırıcı balon kateterin klinik kullanımdaki yeri

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HAKKI ŞERBETÇİ

Danışman: HÜSEYİN METE TANIR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Doğum eyleminin indüksiyonu modern kadın doğum hekimliğinin vazgeçilmez bir uygulamasıdır. Başarılı doğum eylemi indüksiyonu için ön koşul servikal olgunlaşmadır. Servikal olgunluğun değerlendirilmesinde en sık kullanılan yöntem Bishop skorlamasıdır. Servikal olgunlaşma ihtiyacını belirten kesin skor konusunda bir konsensus bulunmamaktadır, fakat genel olarak Bishop skoru <6'ı kontraksiyonları uyarmak için çok düşük kabul edilmektedir. Bu çalışmada Bishop skoru ≤4 olan vertex geliş hastalarda doğum indüksiyonunda PGE2(dinoproston) ve servikal olgunlaştırıcı balon kateterin klinik kullanımdaki yerini karşılaştırmak amaçlandı. Bu çalışma retrospektif yapılmış olup Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Kadın hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalında Ocak 2014 -Ocak 2017 tarihleri arasında yapılan doğum indüksiyonlarını kapsamaktadır. Çalışmada toplam 60 hasta mevcut olup 30 hastaya dinoproston ile 30 hastata ise çift balon katater ile doğum indüksiyonu yapılmıştır. Hastaların demografik özellikleri arasında anlamlı fark yoktu. Hastaların klinik sonuçları karşılaştırıldığında ise her iki grup arasında vajinal doğum oranı ve doğum süreleri arasında fark saptanmadı. Balon katater grubunda aktif doğum eylemi süresi istatistiksel olarak anlamlı ölçüde uzun saptandı (p=0,036). Balon katater grubunda postpartum kanama miktarı yine anlamlı ölçüde fazlaydı (p=0,008). Servikal olgulaşmada kullanılacak ideal ajan hala güncel bir tartışma konusudur. Bu konuda daha fazla hastayla yapılacak çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Anahtar Kelimeler: PGE2, Çift balon katater, doğum indüksiyonu, servikal olgunlaşma