Astigmatik katarakt cerrahisinde postoperatif refraktif parametrelerin değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERVE BOZKURT

Danışman: HÜSNÜ HİKMET BAŞMAK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bozkurt, M. Astigmatik Katarakt Cerrahisinde Postoperatif Refraktif Parametrelerin Değerlendirilmesi, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2018. Bu uzmanlık tezinin amacı, günümüzde katarakt cerrahilerinde kullanılan multifokal torik ve trifokal torik göz içi lenslerinin (GİL) etkinlik, güvenilirlik ve postoperatif parametrelerini değerlendirmektir. Eylül 2016-Mayıs 2017 tarihleri arasında 20 hastanın 40 gözüne trifokal torik GİL takıldı. Eylül 2011-Temmuz 2016 tarihleri arasında multifokal torik GİL takılmış olan hastalar retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların preoperatif ve postoperatif uzak (6 mt), yakın (40 cm) ve orta (80 cm) mesafe görme keskinliği düzeyleri, LogMAR görme eşelleri ile saptandı. Refraksiyon değerleri Tonoref II cihazı ile alındı. Hastaların keratometrik değerleri Lensstar LS-900 cihazı ve T-Cone aparatı ile alındı. Torik GİL üretici firmaların web sitesindeki formüller ile hesaplandı. Trifokal torik GİL cerrahileri VERION Dijital İşaretleme Sistemi yardımıyla yapıldı. Multifokal torik GİL cerrahileri klasik kornea işaretleme yöntemi ile yapıldı. Postoperatif GİL rotasyon miktarları değerlendirildi. Trifokal torik ve multifokal torik grubu hastaların uzak, orta ve yakın mesafe görme keskinliği düzeyleri anlamlı artış gösterdi (p<0.001). Trifokal torik grubunda preoperatif astigmatizma değeri 1.918±2.16 iken postoperatif 0.481±0.334 değerinde saptandı. Multifokal torik grubunda ise preoperatif astigmatizma 2.70 ±3.50 değerinden postoperatif 1.18±1.53 değerine geriledi (p<0.05). Cerrahiler sonrasında trifokal torik GİL uygulanan hastaların %80'ü günlük aktivitelerinde uzak veya yakın gözlük ihtiyacı hissetmez iken, %10'ünün sadece yakın gözlük, %10'ünün de sadece uzak gözlük ihtiyacı oldu. Multifokal torik grubunda ise ihtiyaç hissetmeyen %80, yakın gözlük kullanan %15 uzak gözlük kullanan ise %5 oranında hasta saptandı. GİL rotasyonu trifokal torik grubunda 5.76±3.93 multifokal torik grubunda ise 12.0±7.1 oranında izlendi.