Romatoid artrit hastalarında adiponektin düzeyi ile hastalık etkinliği ve akut faz yanıtınn ilişkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2007

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: GÜVEN BARIŞ CANSU

Danışman: Cengiz Korkmaz

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Eklem ve eklem dışı organ hasarı ile seyreden, yangısal, otoimmün bir hastalık olan Romatoid Artrit (RA) hastalarında, anti inflamatuvar etkileri olduğu bilinen adiponektin ile hastalık etkinliği ve akut faz yanıtı arasında bir ilişki olup olmadığını araştırmayı amaçladık. Amerikan Romatoloji Birliği (ACR) tanı ölçütlerine uyan 27 RA hastası ile yine ACR tanı ölçütlerine uyan 20 osteoartrit hastası (hastalıklı kontrol) çalışmaya alındı. Hastalık modifiye edici ilaç (DMARD) kullanan RA hastaları çalışmadan dışlandı. RA hastalarında başlangıçta (0. ay) ve sağaltımın 3. ayında akut faz reaktanları, hastalık aktivite skoru-28 (DAS-28) ve antropometrik değerlendirmeler ile adiponektin düzeylerine bakıldı. 3. ay değerlendirmemizde adiponektin düzeylerinin anlamlı düzeyde arttığını, ancak adiponektinin hem 0. hem de 3. ay değerlerinin akut faz yanıtıyla ve hastalık etkinliğiyle korele olmadığını saptadık. Beklendiği gibi akut faz yanıtı ve DAS-28 sağaltım altında anlamlı düzeylerde azaldı. Adiponektin düzeylerindeki bu anlamlı artışların olası nedeni olarak çalışmamızda değerlendirmemiş olsak da RA tedavisinde kullandığımız ilaçlara (kortokosteroid, metotreksat) bağlı olarak ortaya çıkmış insülin direncindeki azalmanın etkili olmuş olabileceğini düşünmekteyiz. Anahtar kelimeler: Romatoid artrit, adiponektin, insülin direnci, akut faz yanıtı.