Renal onkositom ve kromofob renal hücreli karsinom ayırıcı tanısında kaı (CD82), S100A1 ve CK7 ekspresyonunun rolü
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ZELİHA BURCU SARI
Danışman: MUSTAFA FUAT AÇIKALIN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Tüm kanserlerin yaklaşık %2'sini oluşturan malign renal tümörlerin %5'ini kromofob renal hücreli karsinomlar meydana getirir. Renal onkositom ise kromofob renal hücreli karsinomlar gibi toplayıcı duktusların intercalated hücrelerinden kaynaklanan benign böbrek tümörüdür. Histolojik ve sitolojik benzerliklerinin aksine klinik ve biyolojik davranışlarındaki farklılık nedeniyle, bu iki tümörün ayırıcı tanısı oldukça önemli ve patolojinin zor konularından birisidir. Ayırıcı tanı için çeşitli immünohistokimyasal belirteçler araştırılmıştır. Ancak, ayırıcı tanıdaki zorluklar devam etmektedir ve ilave belirteçlere gereksinim duyulmaktadır. Duktal tipte keratinlerden biri olan CK7 meme, pankreas, akciğer, tiroid, over, endometrium, mesane ve bazı böbrek tümörlerinde eksprese edilmektedir. Kalsiyum bağlayıcı S100 protein ailesinin ilk tanımlanan üyesi olan S100A1, hücre siklus ve diferansiyasyonu dahil birçok hücresel fonksiyonu düzenlemektedir. KAI1 (CD82) metastaz baskılayıcı fonksiyon yapan bir tetraspanin membran proteinidir. Bu çalışmada, 29 kromofob renal hücreli karsinom (23 klasik ve 6 eozinofilik varyant) ve 17 onkositom olgusunda immünohistokimyasal olarak CK7, S100A1 ve KAI1 (CD82) ekspresyonlarını araştırdık. Bu belirteçler tek tek ve birlikte değerlendirildiğinde, ekspresyonları açısından kromofob renal hücreli karsinom ve onkositomlarda anlamlı düzeyde farklılık saptandı (p<0.000). Benzer anlamlı sonuç eozinofilik kromofob renal hücreli karsinom ve onkositom arasında da belirlendi (p<0.000). Bulgularımız, kromofob renal hücreli karsinom ve onkositom ayırıcı tanısında CK7, S100A1 ve KAI1 (CD82) kullanımının faydalı olabileceğini ortaya koymaktadır. Anahtar Kelimeler: Onkositom, Kromofob Renal Hücreli Karsinom, CK7, S100A1, KAI1 (CD82) Destekleyen Kurumlar: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Komisyonu