Viral pozitifliği olan hepatit C'ye bağlı kronik karaciğer hastalarında dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritanivir ve ledipasvir, sofosbuvir tedavilerinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MELEK DEMİRCAN
Danışman: AYŞEGÜL ÖZAKYOL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu tez çalışmasında yeni nesil direkt etkili antiviral ajanların kronik viral hepatit C tedavisindeki etkinliği ve yan etki profilinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Kronik hepatit C hastalığı tüm dünyada yaklaşık yüz yetmiş milyon insanı etkileyen, siroz ve karaciğer kanserine neden olabilen önemli bir sağlık sorunudur. Yeni geliştirilen direkt etkili antiviral ajanlar düşük yan etki sıklığı, oral kullanım avantajı ve yüksek tedavi başarısı ile oldukça yüz güldürücü sonuçlar vermiştir. Çalışmamızda kliniğimize başvuran 180 kronik viral hepatit C hastasından tedavi başlanan ve takipleri yapılan 165 hastanın dosyası taranarak verileri analiz edilmiştir. Çalışmaya dahil edilen hastaların yetmiş sekizine Ledipasvir/Sofosbuvir ± Ribavirin, seksen üçüne Paritaprevir/Ritonavir/Ombitasvir/Dasabuvir ± Ribavirin tedavileri başlanmıştır. Tedavi bitiminden 12 hafta sonra bakılan HCV RNA'nın negatif olması kalıcı viral yanıt olarak kabul edilmiştir. Verilen tedaviden bağımsız olarak tüm hastalarda %95.5 oranında kalıcı viral yanıt sağlandığı görülmüştür. Toplam dört hastada yan etki nedeniyle tedavi sonlandırılmıştır. Ledipasvir/Sofobuvir alan hastaların %14.2'sinde, Paritaprevir/Ritonavir/Ombitasvir/Dasabuvir alan hastaların %25'inde en az bir yan etki görülmüştür; ancak bu yan etkilerin hastayı sosyal yaşamdan uzaklaştıracak kadar şiddetli olmadığı görülmüştür. Yeni nesil direkt etkili antiviral ajanların oldukça etkili ve güvenli ilaçlar olduklarını söylemek mümkündür. Bu tedavilerle tüm dünyada hepatit C virüs eradikasyonu için umut doğmuştur. Anahtar Kelimeler: Kronik hepatit C, direkt etkili antiviral ajanlar, kalıcı viral yanıt