Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NURSU SEMİZ
Danışman: Melisa Şahin Tekin
Özet:
Semiz, N. İnflamasyon Belirteçlerinin Tiroid Nodülü ve Tiroid Maligniteleri ile İlişkisinin Retrospektif Analizi. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2022 Tiroid nodülleri toplumda sık görülür ve başlıca klinik kaygı malignite riskidir. Tiroid malignitesini ve nodül varlığını öngörmede laboratuar tetkiklerinin ve görüntülemelerin yol göstericiliği konusunda çalışmalar sürmektedir. Çalışmamızda tiroid nodülü varlığı ve kanser olasılığına dair demografik özelliklerin, sonografik özelliklerin ve C-reaktif protein (CRP), eritrosit sedimentasyon hızı (ESH) gibi klasik inflamasyon belirteçleri ile (RDW), MPV, nötrofil/lenfosit oranı (NLO), platelet/lenfosit oranı (PLO), lenfosit/monosit oranı (LMO), monosit/ high density lipoprotein (yüksek dansiteli lipoprotein-HDL) oranı (MHO) gibi hemogram inflamasyon indekslerinin etkilerinin incelemesi amaçlanmıştır. Hastanemiz İç Hastalıkları polikliniğinde Nisan 2018 – Ekim 2020 tarihleri arasında tiroid ultrasonografisi (USG) istenen hastalar çalışmamıza dahil edilmiştir. İleri yaş ve kadın cinsiyet tiroid nodülü varlığı ile ilişkili saptanmıştır. Tiroid nodülü bulunan grupta diabetes mellitus, hipertansiyon, hipotiroidi ve hipertiroidi varlığı ile anti tiroid peroksidaz (anti-TPO) pozitiflik oranı kontrol grubundan anlamlı olarak farklı bulunmuştur. Tiroid nodülü olan ve olmayan gruplarda eritroist dağılım genişliği (red cell distribution width-RDW), ortalama trambosit hacmi (mean platelet volümeMPV), NLO, PLO, LMO, MHO düzeyleri açısından anlamlı farklılık saptanmamış; CRP, ESH değerlerinde ise anlamlı farklılık saptanmıştır. Biyopsi yapılan 242 olgunun %15’inin patolojisi malign saptanmış; benign ve malign olgular arasında tiroid fonksiyon testleri, tiroid otoantikorları, ESH ve CRP, RDW, MPV, NLO, PLO, LMO, MHO açısından anlamlı farklılık saptanmamıştır. USG özeliklerinden mikrokalsifikasyon ve nodülde düzensiz sınır varlığı ile malignite arasında anlamlı ilişki bulunmuştur. Çalışmamızda değerlendirilen inflamasyon indeksleri ile nodül varlığı veya tiroid kanseri arasında anlamlı ilişki kurulamamıştır, konu hakkında daha kapsamlı incelemelere ihtiyaç vardır.