Tavşanda adipose-derived stem cells ve kitosan içeren scaffoldun aurikular kartilaj rejenerasyonu üzerine etkisinin deneysel araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ENES GÜNGÖR

Danışman: Ercan Kaya

Özet:

Gungor, E. Tavşanda Adipose-Derived Stem Cells ve Kitosan İçeren Scaffoldun

Aurikular Kartilaj Rejenerasyonu Üzerine Etkisinin Deneysel Araştırılması,

Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz

Hastalıkları Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2024. Kartilaj greft

gerekebilen septorinoplasti ve septal perforasyon onarımı cerrahilerinde, greft yeterli

miktarda ve uygun formda olmayabilir. Geçmişte otolog greft ihtiyacını karşılamayı,

kıkırdağın canlılığını ve dayanıklılığını artırmayı amaçlayan PDS Plate, PRP,

Hyoluronik asit, büyüme faktörü enjeksiyonları vb. yöntemler denenmiştir. Bu

yöntemlerde istenilen verimin alınamaması, araştırmacıları kök hücre bazlı tedavilere

yöneltmiştir. Kök hücre bazlı tedavi ile hasarlı kıkırdak dokusu onarılarak defektlerin

kapatılabileceği ve rinoplastide greft olarak ihtiyacın giderilebileceği

öngörülmektedir. Bu çalışmanın amacı; kartilaj rejenerasyonunda Adipose-Derived

Stem Cells ve Kitosan İçeren Scaffold etkinliğinin deneysel araştırılmasıdır.

Çalışmada 8 adet beyaz Yeni Zelanda Albino tipi erkek tavşan kullanıldı. Her

tavşanın aurikular kartilajında 6 mm çapında dört defekt oluşturuldu. Bu defektler

herhangi bir madde uygulanmayan bir kontrol grubu, ADSC, ADSC+KİS, KİS

uygulanan üç çalışma grubu olmak üzere toplamda 4 farklı gruba ayrıldı. Deney 10

haftada tamamlandı. Histopatolojik olarak kartilaj viabilite skoru, periferal kondrosit

proliferasyonu ve nukleus kaybı incelendiğinde KİS+ADSC uygulamasının

rejenerasyonu kontrol grubuna göre anlamlı derecede artırdığı görüldü. Defekt çapı

incelemesinde ADSC ve KİS’in tek başına kullanıldığı gruplarda, kontrol grubuna

göre anlamlı derecede rejenerasyon gerçekleştiği gözlendi ancak aralarında anlamlı

bir fark görülmedi. ADSC ve KİS, birlikte kullanıldığında ise anlamlı derecede bir

sinerjistik etki izlenmedi. Çalışmamız, KİS’in aurikular kartilaj rejenerasyonu

üzerine etkisini ortaya koyan literatürdeki ilk çalışmadır. Literatürde eklem

kıkırdaklarına uygulanan KİS’in tek başına rejenerasyon sağlamadığı gösterilmişken,

çalışmamızda perikondriumlu aurikular kartilajda KİS’in tek başına etkili olabileceği

gösterildi.