Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2024
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ENES GÜNGÖR
Danışman: Ercan Kaya
Özet:
Gungor, E. Tavşanda Adipose-Derived Stem Cells ve Kitosan İçeren Scaffoldun
Aurikular Kartilaj Rejenerasyonu Üzerine Etkisinin Deneysel Araştırılması,
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz
Hastalıkları Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2024. Kartilaj greft
gerekebilen septorinoplasti ve septal perforasyon onarımı cerrahilerinde, greft yeterli
miktarda ve uygun formda olmayabilir. Geçmişte otolog greft ihtiyacını karşılamayı,
kıkırdağın canlılığını ve dayanıklılığını artırmayı amaçlayan PDS Plate, PRP,
Hyoluronik asit, büyüme faktörü enjeksiyonları vb. yöntemler denenmiştir. Bu
yöntemlerde istenilen verimin alınamaması, araştırmacıları kök hücre bazlı tedavilere
yöneltmiştir. Kök hücre bazlı tedavi ile hasarlı kıkırdak dokusu onarılarak defektlerin
kapatılabileceği ve rinoplastide greft olarak ihtiyacın giderilebileceği
öngörülmektedir. Bu çalışmanın amacı; kartilaj rejenerasyonunda Adipose-Derived
Stem Cells ve Kitosan İçeren Scaffold etkinliğinin deneysel araştırılmasıdır.
Çalışmada 8 adet beyaz Yeni Zelanda Albino tipi erkek tavşan kullanıldı. Her
tavşanın aurikular kartilajında 6 mm çapında dört defekt oluşturuldu. Bu defektler
herhangi bir madde uygulanmayan bir kontrol grubu, ADSC, ADSC+KİS, KİS
uygulanan üç çalışma grubu olmak üzere toplamda 4 farklı gruba ayrıldı. Deney 10
haftada tamamlandı. Histopatolojik olarak kartilaj viabilite skoru, periferal kondrosit
proliferasyonu ve nukleus kaybı incelendiğinde KİS+ADSC uygulamasının
rejenerasyonu kontrol grubuna göre anlamlı derecede artırdığı görüldü. Defekt çapı
incelemesinde ADSC ve KİS’in tek başına kullanıldığı gruplarda, kontrol grubuna
göre anlamlı derecede rejenerasyon gerçekleştiği gözlendi ancak aralarında anlamlı
bir fark görülmedi. ADSC ve KİS, birlikte kullanıldığında ise anlamlı derecede bir
sinerjistik etki izlenmedi. Çalışmamız, KİS’in aurikular kartilaj rejenerasyonu
üzerine etkisini ortaya koyan literatürdeki ilk çalışmadır. Literatürde eklem
kıkırdaklarına uygulanan KİS’in tek başına rejenerasyon sağlamadığı gösterilmişken,
çalışmamızda perikondriumlu aurikular kartilajda KİS’in tek başına etkili olabileceği
gösterildi.