İntrauterin inseminasyon günü sperm değerlerinin bazal sperm analizi ile karşılaştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MELİKE YILDIRIM EROL

Danışman: Ahmet Başar Tekin

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Semen analizi erkek infertilitesinde günümüzde hala en önemli test olmaya devam etmektedir. Çalışmamız IUI uygulanan hastaların eşlerine ait sperm parametrelerini ilk başvuru günü alınan, IUI günü alınan ve yıkama sonrası olan total progresif motil sperm sayısının birbirleriyle karşılaştırılmasını ve başta olası erkek faktör olarak değerlendirilen parametrelerin IUI günü verilen sperm analiziyle korelasyon gösterip göstermediğini, IUI günü yıkama yapmanın total progresif motil sperm sayısına etkisini araştırmayı amaçlamaktadır. Bu çalışma Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Üreme Sağlığı Merkezinde 1 Ocak 2015 ile 31 Aralık 2020 tarihleri arasında IUI tedavisi yapılan 568 hastanın eşlerinin sperm değerlendirmeleri ile yapılmıştır. Demografik veriler ve IUI tedavisi yapılan 568 hastanın eşlerine ait ilk başvuru günü bakılan sperm analizi değerleri(1. Örnek), IUI günü alınan sperm analizi değerleri (2. Örnek) ve çift fazlı gradient yöntemi ile yıkama sonrası sperm verileri karşılaştırılmıştır. İlk başvuru günü bakılan sperm analizi değerleri(1. Örnek) ile IUI günü alınan sperm analizi arasındaki total progresif motil sperm sayısı, hacim ve konsantrasyon istatistiksel olarak farklı bulunmuştur. Çalışmadaki 568 hastadan toplam 169 olgunun gebelik sonucuna ulaşılmış olup, bunların 42'sinde (%24.9) gebelik sonucu pozitiftir. Gebelik sonucuna göre 1. sperm örneğinde, IUI günü sperm örneğinde konsantrasyon, hacim ve total progresif motil sperm sayıları arasında ve yıkama sonrası total progresif motil sperm sayıları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamaktadır (p>0.05). Çalışmamız WHO 2010 yılında revize edilmiş olan semen analizi referans değerleri baz alınarak verilen sperm analizi parametreleri ile başta infertilite nedeni olarak öngörülen erkek faktör değerlerinin IUI günü ile kıyaslandığında birbirinden farklı gelebileceğini ve aslında erkek faktör olmadığı düşünülen parametrelerin IUI günü bu bilgiyle çelişebileceğini ya da tam tersi erkek subfertilitesi lehine gelen parametrelerin IUI günü tamamen normal gelebileceğini göstermiştir. Anahtar Kelimeler: intrauterin inseminasyon, sperm analizi, infertilite