Adrenal insidentalomalı hastalarda kardiyovasküler ve metabolik risk etkenleri

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2013

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: BURCU YILMAZ

Danışman: Aysen Akalın

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Ateroskleroz patogenezinde inflamatuar belirteçlerin rol oynadığı sistemik bir hastalıktır ve kronik ilerleyici bir süreçtir. Non-fonksiyonel adrenal adenomun kardiyovasküler hastalık ve metabolik sendrom riskini artırıp arttırmadığı ya da bu tip adrenal tümörlerin kardiyometabolik risk faktörleri olan hastalarda daha sık görülüp görülmediğine dair veriler çelişkilidir. Çalışmamızda non-fonksiyonel adrenal adenomun kardiyovasküler ve metabolik risk etkenlerini artırıp artırmadığını belirlemeyi amaçladık. Çalışmamıza 40 yaş üstü non-fonksiyonel adrenal adenomu olan 50 kişi alındı. Kontrol grubunu yaş ve cinsiyet olarak benzer, VKİ 19-25 arasında olan 15 sağlıklı kontrol ve VKİ ≥30 olan 15 obez sağlıklı kontrol oluşturdu. Adrenal insidentalomalı hastalarda kadın hâkimiyeti gözlendi ve hastalarda yaş ortalaması, bel çevresi daha yüksek bulundu. Hastalarda sistolik TA daha yüksek ölçüldü ve gece kortizolü ile sistolik TA ve fibrinojen arasında pozitif korelasyon saptandı. Sedimentasyon hastalarda daha yüksek bulundu. Ateroskleroz erken belirteci olan KİMK yaşla artış gösterdi ve hastalarda daha yüksek ölçüldü. Hastalarda KİMK ile sistolik TA, LDL, sedimentasyon, fibrinojen ve homosistein arasında pozitif ilişki saptandı. Elde edilen veriler non-fonksiyonel adrenal insidentalomalı hastalarda ateroskleroza yatkınlığın arttığını gösterdi, bu duruma subklinik inflamasyon ve sinsi kortizol otonomisinin neden olabileceği düşünüldü. Anahtar Kelimeler: Non-fonksiyonel adrenal insidentaloma, ateroskleroz, subklinik inflamasyon, kortizol otonomisi