Dental cerrahi tedaviye ihtiyacı olan sistemik hastalıklı bireylerin preoperatif medikal tedavi organizasyonunun retrospektif olarak incelenmesi

---

Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ, KLİNİK BİLİMLER BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2017

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EMRAH ÖZMUTLU

Danışman: ÖMÜR DERECİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç Sistemik hastalıklı bireylerin dental cerrahi tedavileri öncesinde uzman hekim ile konsültasyon yapılarak tedavi prosedüründe bireye özgü değişiklikler gerekebilmektedir. Bu çalışma ile; konsültasyon formlarının farklı yönlerden ele alınarak, sistemik hastalığı bulunanların oral cerrahi işlemler öncesindeki risk analizlerinin daha net biçimde yapılabilmesi ve Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi açısından alınacak önlemler konusunda farkındalığın arttırılması amaçlanmaktadır. Materyal ve Metot Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Anabilim Dalına 01/01/2014 - 01/06/2016 tarihleri arasında dental cerrahi tedavi amacıyla başvuran 375 hastanın, tedavi öncesinde birimde görev yapan hekimler tarafından yazılıp arşivlenen konsültasyon formlarının retrospektif olarak incelenmesi yoluyla yapılmıştır. Yaş, cinsiyet, konsülte edilen kliniklere göre dağılım, önerilerin dağılımları, KAP ile aterosklerotik kalp hastalığı arasındaki ilişkinin panoromik film yoluyla tespiti, İE profilaksisi önerilerinin güncel klavuzlarla uyumu ve antitrombotik kullanan hastalarda yapılan ilaç düzenlemeleri ele alınmıştır. Bulgular En sık konsülte edilen klinik Kardiyoloji ve Kalp Damar Cerrrahisi olmuştur. En sık 41-60 yaş arasında konsültasyon yazılmış olup, genel toplamda kadın hastalarda daha fazla yazılmıştır. Konsültasyonlara cevaben %64 oranında spesifik bir öneride bulunulurken en sık yapılan öneri antitrombotik ilaç düzenlemesi olmuştur. Antitrombotik ilaç düzenlemeleri incelendiğinde hastaların %50' sinde ilacın kullanımının durdurulduğu ve %14'ünde devam ettirildiği görülmüştür. Enfektif Endokardit profilaksi önerilerinin güncel rehberlerle uyumu %21 olarak tespit edilmiştir. Kronik apikal periodontitis ve aterosklerotik kalp hastalığı arasında istatiksel olarak anlamlı bir ilişki tespit edilmiştir. Sonuç Dental cerrahi tedavi ihtiyacı olan sistemik hastalıklı bireylerin sayısı gün geçtikçe artmaktadır. Bu bakımdan tedavilerin güvenle yapılabilmesi için tıp-diş hekimliği arasındaki ilişkin kuvvetlendirilmesi şarttır. Bununla birlikte tüm hekimlerin, otoritelerce hazırlanan ve belli aralıklarla güncellenen klavuzları takip etmeleri ve klinik pratiklerine uyarlamaları son derece önemlidir.