Testiste oluşturulan iskemi/reperfüzyon hasarı üzerine montelukast'ın koruyucu etkisi

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, TEMEL TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: TUĞBA CAN ŞAHİN

Danışman: Dilek Burukoğlu Dönmez

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Testis torsiyon ve detorsiyonu organda iskemi-reperfüzyon (İR) hasarına yol açar. Spermatik kord torsiyonu, çoğunlukla bebeklik ve adolesan çağlarında görülen ürolojik bir acildir. Montelukast ise astım tedavisinde kullanılan bir sisteinil lökotrien antagonistidir. Biz çalışmamızda testiküler İR hasarına karşı Montelukast' ın koruyucu etkisini araştırmayı amaçladık. Deneyimizde 21 adet, 200 - 250 gr ağırlığında erişkin erkek Wistar Albino sıçan kullanıldı. Deney hayvanları her grupta 7 adet olmak üzere randomize edilerek kontrol + serum fizyolojik (SF), İ/R + montelukast (ML), İ/R + SF grupları olacak şekilde 3 gruba ayrıldı. Cerrahi girişim öncesi, deney hayvanlarına i.m. yolla 70 mg/kg ketamin ve 10 mg/kg ksilazin uygulanarak anestezi sağlandı. Kontrol grubuna hiçbir cerrahi işlem uygulanmadı ve histolojik değişkenleri belirlemek için kullanıldı. Torsiyon, sol testisin spermatik kordonun 720° saat yönünün tersine çevrilmesiyle oluşturuldu. Detorsiyon ise 6 saat torsiyondan sonra testisin eski pozisyonuna getirilmesiyle sağlandı. İ/R gruplarında SF veya montelukast (10mg/kg ip. ), detorsiyondan 30 dakika önce uygulandı ve 1 saat detorsiyone edildi. Deney sonunda meydana gelen değişiklikler ışık mikroskobunda ve konfokal mikroskopta değerlendirildi. İ/R grubundaki incelemelerimizde çok çekirdekli dev hücre, tübüler atrofi, vakuolizasyon, damar konjesyonu, bazal membran ayrılması, germ hücre hasarı gözlendi. İR + ML grubunda ise tübüler atrofi, dev hücre, damar konjesyonu, seminifer tübüllerde germ hücre hasarı ve bazal membran ayrılması parametrelerinin azaldığı gözlendi. Sonuç olarak tek taraflı testiste torsiyon-detorsiyon uygulanarak oluşturulan İ/R modelinde montelukast tedavisinin etkilerinin değerlendirildiği bu çalışmada, histopatolojik parametrelerdeki bozulmanın, montelukast uygulanmasıyla azaldığı gözlendi. Bu deneysel çalışmanın verileri, montelukast tedavisinin testis torsiyonunda kullanılabilirliğinin araştırılması gerektiğini desteklemektedir.