Glioblastomlarda Rel-B (Rel-B proto-onkogeni, NF-κB alt birimi) ve tim-3 (T hücresi immünoglobulin ve müsin alanı içeren protein 3) expresyonlarının  değerlendirilmesi

FATİH YILMAZ

Glioblastomlarda Rel-B (Rel-B proto-onkogeni, NF-κB alt birimi) ve tim-3 (T hücresi immünoglobulin ve müsin alanı içeren protein 3) expresyonlarının değerlendirilmesi

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, PATOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FATİH YILMAZ

Danışman: Evrim Yılmaz

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmanın amacı 8 (%8.1)'i IDH-1 pozitif 99 glioblastom olgusunda Tim-3 ve Rel-B belirleyicilerinin klinikopatolojik verilerle ve birbirleriyle ilişkisini immünohistokimya yöntemiyle değerlendirmektir. Olguların genel sağkalım süresi (GS) 0-75 (medyan 5) ay, progresyonsuz sağkalım süresi (PS) 0-47 (medyan 4) ay arasında değişmekte idi. Tim-3 sadece tümör çevresindeki ve tümör içerisindeki immün hücrelerde (TİİH) eksprese olmuş olup, Rel-B ile sadece tümöral hücrelerde ekspresyon saptandı. Tim-3 immünreaktivite dansite skoru (İDS) IDH-1 pozitif vakalarda daha düşük seviyelerde (medyan 31,8), IDH-1 negatif vakalarda daha yüksek (medyan 158) seviyelerde saptandı (p=0,020). Yüksek Tim-3 İDS ve Rel-B pozitifliği arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmış olup (p=0,007), IDH-1 negatif kohortta neoadjuvan kemoterapi ve radyoterapi almayan hasta popülasyonunda Rel-B pozitif hastaların daha iyi GS ve PS ile ilişkili olduğu görüldü (sırasıyla p=0,009, p=0,008). Tim-3 ekspresyon yaygınlığı (>%12) tüm kohortta çok değişkenli analizde daha iyi PS'yi predikte eden bağımsız bir prognostik parametre iken, IDH-1 negatif kohortta tek değişkenli ve çok değişkenli analizlerde daha iyi GS ve PS ile ilişkili bağımsız bir prognostik faktör olarak bulunmuştur. Yüksek Tim-3 İDS tüm kohortta çok değişkenli analizde daha iyi GS ile ilişkili bağımsız bir prognostik parametre iken, IDH-1 negatif kohortta tek değişkenli analizde daha iyi GS ve PS'yi predikte eden prognostik bir parametre olarak bulunmuştur. Bulgular Tim-3'ün özellikle IDH-1 negatif glioblastomlu hastalarda iyi bir prognostik prediktör ve tedavi adayı, Rel-B'nin ise prognostik bir prediktör olabileceğini desteklemektedir.