Diyabetik Retinopatide Makulanın Optik Koherens Tomografi Anjiyografi ile Değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: Mehmet Akif Erol

Danışman: Mustafa Değer Bilgeç

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Çalışmamızın amacı ETDRS kriterlerine göre nPDR hastalarının makula bölgesi SS-OKT ve SS-OKTA bulgularını analiz ederek nPDR evrelerini kontrol ve DM olup DRP olmayan hasta gruplarıyla karşılaştırarak istatistiksel veriler elde etmektir. Kesitsel vaka analizi şeklinde tasarlanan çalışmamız Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanesi göz hastalıkları kliniğinde Aralık 2020-Haziran 2021 tarihleri arasında gerçekleştirildi. Çalışmaya 35-80 yaş aralığında tip 2 DM hastaları alındı. Çalışma gruplarında DM olup DRP bulgusu olmayan, erken, orta ve ileri nPDR gruplarına sırasıyla 59 hastanın 99 gözü, 32 hastanın 39 gözü, 33 hastanın 40 gözü ve 31 hastanın 36 gözü olmak üzere toplam 155 hastanın 214 gözü; kontrol grubunda ise 74 hastanın 104 gözü çalışmaya dahil edildi. Ön ve arka segment muayenesi ardından SS-OKT ve SS-OKTA ile makula bölgesinin analizleri yapıldı. YKP superior, temporal, inferior ve nazal kadranlarında VD kontrol grubuna göre DM olup DRP olmayan, erken, orta ve ileri nPDR gruplarında istatistiksel anlamlı azalmalar gözlenmiştir. DKP katmanı VD değerlerinde superior kadran kontrol grubuna göre orta ve ileri nPDR evresinde anlamlı şekilde daha yüksek değerler izlenmiştir. İnferior kadran ise erken nPDR evresine göre kontrol, DM olup DRP olmayan ve ileri evre nPDR gruplarında daha yüksek değerler tespit edilmiştir. DKP analizlerinde YKP analizleri kadar DRP evrelerine göre belirgin farklarla karşılaşılmamıştır. DM evresi ilerledikçe hem YKP hem de DKP superior/inferior VD oranında artış saptanmıştır. Sonuç olarak OKTA, DM'ye bağlı retinal vasküler değişiklikleri, hastalığın DRP bulgularının saptanmasından önceki dönemde bile gösterebilmesi ile erken tanı konusunda öne çıkan değerli bir tetkiktir.