Sürüş esnasında ambulans içerisinde; Havayolu açıklığının sağlanmasında video laringoskop ve direk laringoskopi ile endotrakeal entübasyon becerisinin karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: PAKİZE GÖZDE GÖK

Danışman: Engin Özakın

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Çalışmamızın amacı, ambulans ve acil bakım teknikeri (AABT) ve acil tıp teknisyeni (ATT) ile, ambulans içinde sürüş esnasında, havayolu maketleri üzerinde direk laringoskopi (DL) ve video laringoskopi (VL) yöntemleriyle entübasyon (ETE) girişimlerinin özelliklerinin karşılaştırılmasıdır. Metodolojik çalışmamızda, her iki yöntemin karşılaştırılması öncesinde, standart havayolu maketi üzerinde DL ve VL ile 1 saat teorik, 3 saat pratik ETE eğitimi yapıldı. Her iki girişimde başarılı entübasyonun kaçıncı denemede olduğu, ETE girişim süresi, vokal kord görülme süresi, her iki ETE yönteminin kolaylık derecesi (1-çok zor; 10-çok kolay) gibi bilgileri içeren veriler anket formu ile toplandı. Elde edilen veriler SPSS (versiyon 20.0) paket programında değerlendirildi. Tanımlayıcı bilgiler sayı, yüzde, standart sapma, ortalama ile sunuldu. Verilerin normal dağılıma uygunluğu Shapiro-Wilk ile değerlendirildi ve karşılaştırmalar için Wilcoxon, Mc Nemar ve Ki kare testleri kullanıldı. Bir bağımlı değişken üzerinde birden fazla bağımsız faktörlerin ortak etkisinin araştırılması için SAS University Edition programında iki yönlü varyans analizi yapıldı. Çalışmaya, yaş ortalaması 30.3±4.5 yıl (min: 22, maks: 42) olan 22'si (%27.8) erkek katılımcı dahil edildi. İlk denemede, başarılı olan girişim sayısı, DL yöntemi ile 58 (%73.4), VL yöntemi ile 61 (%77.2) idi ve her iki yöntem arasında ilk denemede başarılı olma açısından fark bulunamadı (p=0.708). VL yöntemi ile vokal kordları görme süresi daha kısa idi (p=0.001) ve başarılı ETE yapma süresi, VL yöntemi ile, daha kısa idi (p<0.001) ve VL yönteminin DL yöntemine göre daha kolay bir girişim metodu olduğu tespit edildi (p<0.001). VL yöntemi vokal kordları görmede ve başarılı ETE yapmada daha hızlı ve daha kolay bir yöntemdir. Anahtar Kelimeler: Direk laringoskopi, endotrakeal entübasyon, video laringoskopi