Akut koroner sendrom ve akut miyokard infarktüslerinde görülen aritmiler
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: BAKTASH MORRAD
Danışman: BÜLENT GÖRENEK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Morrad B, Akut koroner Sendrom ve Akur miyokard İnfarktüslerinde görülen aritmler Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2015. Bu şalışmanın amacı akut koroner sendrom tanısıyla yatırılan hastalarda görülen aritmilerin sıklığını saptamaktır. Çalşımaya hastanemize başvurusunda akut koroner sendrom tanısıyla koroner yoğun bakım ünitesine kabul edilen 700 hasta tarandı, bu hastaların içinden ilk 48 saat içinde aritmi gelişen 155 hasta dahil edildi. Çalışmaya alınan hastalara çalışma hakkında bilgi verilerek onam formları alındı. Gebeler, malignite tanısı alanlar ve koroner anjiyografi yapılmayan hastalar çalımaya alınmadı. Akut koroner sendrom ve akut miyokard infarktüsü tanısıyla koroner yoğun bakım ünitesinde yatırılan hastaları Nihon kohden BSM 2301 cihaziyla 48 saat EKG kayıtları izlendi. Çalışmaya dahil edilen hastaların ortalama yaşı 65.6±12.8 idi. Çalışmaya alınan hastaların %70.3'ü erkek geri kalan %29.7'si kadın idi. Cinsiyete göre incelendiğinde ise kadın hastaların yaş ortalamasının erkeklerden belirgin olarak daha yüksek olduğu görüldü (74.1±11.5 karşılık 61.9±11.5, p<0.001). Çalışmaya dahil edilen hastalardan STEMİ tanısı alan hastaların 50 (%46.7)'sinde, NSTEMİ tanısı alanların 10 (%23.8)'unda VEV görüldü, VEV STEMİ'larda NSTEMİ'lara göre anlamlı oranda daha fazla görüldü (%46.7 karşılık %23.8, p<0.05). Hastalardan STEMİ tanısı alanların 3(%2.8)'ünde ve NSTEMİ tanısı alanların 8(%19)'inde atriyal flatter gözlendi. Atriyal flatter NSTEMİ'larda STEMİ'lara göre anlamlı derece daha yükseti ( %19'a karşılık %2.8, p<0.05). cinsiyete göre incelendiğinde diğer aritmilerde cinsiyetler arası anlamlı farklılık görülmezken AF erkeklere göre kadınlarda anlamlı düzeyde daha fazlaydı(%32.6 karşılık %18.3). Ventriküler fibrilasyon yaşayanlara göre ölenlerde anlamlı derecede daha fazla ( %31.8 karşılık %9.0, p<0.05) idi. Üçüncü derece AV blok da ölenlerde yaşayanlara göre anlamlı derece de daha fazla idi ( % 36.6 karşılık %11.3, p< 0.05).