Yenidoğan solunum sistemi hastalıklarında pentraksin III (PTX3) düzeyleri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2012
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MEHMET ÖZGÜR ARSLANOĞLU
Danışman: ENER ÇAĞRI DİNLEYİCİ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Arslanoğlu, Ö, M. Yenidoğan solunum sistemi hastalıklarında pentraksin III (PTX-3) düzeyleri. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi Eskişehir, 2012. Solunum sistemi hastalıkları yenidoğan döneminin sık ve hayatı tehdit eden hastalık grubunu oluşturur. Term ve preterm yenidoğanlarda respiratuar distress sendromu (RDS), yenidoğanın geçici takipnesi (YDGT) ve erken neonatal pnömoni en sık solunum sistemi hastalıklarıdır. Bu çalışmanın amacı yenidoğanda sık karşılaşılan solunum sistemi hastalıkları ile Pentraksin 3 (PTX-3) düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesidir. Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan Ünitesinde Mart 2010-Temmuz 2011 tarihleri arasında doğan yenidoğanlardan umbilikal kord kan örnekleri daha sonra PTX3, IL-6, CRP çalışılmak üzere saklandı. Gestasyonel yaşları 23-41 hafta arasında değişen 48 preterm ve 50 term toplamda 98 yenidoğan çalışmaya dahil edildi. Çalışma grubundaki olguların 23'ünde RDS, 36'ında YDGT, 12'sinde erken neonatal pnömoni, 27'si ise sağlıklı kontrol grubundaydı. Çalışma gruplarının antenatal ve demografik özellikleri arasında istatistiksel fark saptanmadı (p>0.05). Çalışmada umbilikal kord PTX-3 düzeyleri RDS grubunda medyan 13.7 ng/mL, erken neonatal pnömoni grubunda medyan 15.7 ng/mL, YDGT grubunda medyan 2.77 ng/mL ve kontrol grubunda ise medyan 2.41 ng/mL idi. Kord kanı PTX-3 seviyeleri RDS ve erken neonatal pnömoni grubunda YDGT ve kontrol grubuna göre yüksek olarak saptandı (her ikisi için; p 0.05). Umblikal kord PTX-3 seviyeleri ile gestasyonel yaş arasında negatif korelasyon bulundu. (r=-0.428, p<0.001). Benzer şekilde umbilikal kord IL-6 düzeyleri de RDS ve erken neonatal pnömoni grubunda sağlıklı kontrol grubuna göre belirgin olarak yüksek saptandı (p<0.05). Çalışmamızda erken neonatal pnömoni olgularında PTX-3 düzeylerinin yüksekliği ilk kez gösterilmiş, RDS düzeylerindeki yükseklik ise bir önceki çalışmamızı destekler niteliktedir. Umbilikal kord PTX-3 düzeylerindeki yükseklik, solunum sisteminin enfeksiyon/inflamasyon ile seyreden hastalıklarının tanımlanmasında yardımcı olabilir. PTX-3 düzeylerinin uzun dönem morbidite ve mortalite ile ilişkisi ile ilgili geniş çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.Anahtar Kelimeler: yenidoğan, pentraksin 3, PTX-3, IL-6, pnömoni, RDS