İntrauterin gelişme kısıtlılığı olan olgularda perinatal prognozun değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2011
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MURAT ŞENOL
Danışman: HÜSEYİN METE TANIR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:İUGK tahmini fetal ağırlığın gestasyonel yaş için 10. persentilin altında olması olarak tanımlanmaktadır. Gelişmiş ülkelerde yenidoğanların %4-8'inde gelişmekte olanlarda %6-30'unda İUGK saptanmaktadır. Bizim çalışmamızda da İUGK oranı %4.29 olarak bulunmuştur. Çalışmamıza, İUGK tanısı konulan 252 gebeden dosyasına ulaşılabilen 180 gebe ve yenidoğanları dahil edildi. Veriler hasta dosyalarından retrospektif olarak sağlandı. Çalışmaya dahil edilen hastalardan,4'ü (%2.2) 18 yaş ve altında, 159'u (%88.3) 19-35 yaş arasında, 17'si (%9.4) 35 yaş ve üzerindeydi. Çoğunluğu ilk gebeliğinde başvuran 80 (%44.4), 126 tane (%70) takipsiz ve 124 (%68.9) sezaryen olan hasta vardı. Doğum haftası ortalama 36.77±0.21'di. Hastalarımızın yenidoğan morbiditesi ve mortalitesi; 30 bebekte (%16.7) RDS, 47 bebekte (%26.1) hipoglisemi, 5 bebekte (%2.8) hipokalsemi, 3 bebekte (%1.7) polisitemi, 6 bebekte (%3.3) anemi, 83 bebekte (%46.1) hiperbilirubinemi, 4 bebekte (%2.2) NEK, 16 bebekte (%8.9) trombositopeni, 6 bebekte (%3.3) mekonyum aspirasyonu, 10 bebekte (%5.6) yenidoğanın geçici takipnesi, 11 bebekte (%6.1) yenidoğanın retinopatisi, 4 bebekte (%2.2) sepsis ve 10 bebekte (%5.6) mortalite mevcuttu. Sezaryen yapılan İUGK'lı gebelerin 1. dakika Apgar skorları SVD'lerden daha yüksekti(p 0.05). İUGK ve preeklampsi birlikteliği olan, 34 haftanın altında, UA diastol sonu akım kaybı veya ters akım olan hastaların 1.ve 5. dakika Apgar skorları, doğum kiloları ve ortalama doğum haftaları daha düşük, yenidoğan morbidite ve mortaliteleri daha yüksekti.Anahtar Kelimeler: İntrauterin gelişme kısıtlılığı, yenidoğan morbidite ve mortalitesi,preeklampsi, umblikal arter doppleri