Sıçanlarda oluşturulan deneysel iskemi reperfüzyon hasarında anakinra(kineret)'nın koruyucu etkisinin araştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2019

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MUHAMMED KANDEMİR

Danışman: NECDET FATİH YAŞAR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Mezenter iskemi erken tanı ve tedavisi güç olan bir hastalıktır. Bu çalışmada proinflamatuar sitokin olan İL-1'in reseptör antagonisti olan Anakinra'nın reperfüzyon hasarını azaltıcı ve önleyici etkilerinin araştırılması amaçlandı. Çalışmada 32 adet Sprague Dawley cinsi dişi rat kullanıldı. Ratlar rastgele ve eşit olarak kontrol(sadece laparotomi yapılan grup), sham(sadece geçici mezenter iskemi yapılan grup), geçici iskemi öncesi Anakinra 50 mg/kg ve 100mg/kg verilen grup olmak üzere 4 gruba ayrıldı. Geçici iskemi süresi 60 dakika, reperfüzyon süresi 120 dakika olarak belirlendi. Reperfüzyon sonrası intrakardiyak kan ve terminal ileumdan doku örnekleri alındı. Kan örneklerinden SOD, CAT, MDA, terminal ileumdan İL-1, İL-6, TNFα, kaspaz-3, P53 testleri çalışıldı. Doku örnekleri ayrıca histopatolojik değerlendirmeye alındı. Bizim çalışmamızda gruplar arasında plazma SOD, CAT, MDA düzeyleri anlamlı farklılık göstermiştir. Sham grubuna göre Anakinra verilen grupta anlamlı olarak azaldığı görülmesine rağmen dozlar arasında anlamlı bir fark saptanmamıştır. Dokuda TNFα, IL-1, IL-6 düzeylerini önemli derecede azalttığı görüldü. Kaspaz-3 düzeylerini düşürdüğü görüldü. Dozlar arasında anlamlı bir fark saptanmadı. P53 düzeylerini anlamlı derecede değiştirmediği görüldü. Anakinra verilen gruplarda histopatolojik değerlendirmede iskemi reperfüzyon hasarını büyük bir oranda azaldığı görüldü. Sonuç olarak Anakinra'nın intestinal İ/R hasarı üzerinde önemli derecede etkili olduğu ancak 50mg/kg ve 100mg/kg dozları arasında anlamlı bir farkın olmadığı görüldü.