Akademik Veri Yönetim Sistemi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NARMIN BEYDULOVA
Danışman: Pınar Yıldız
Özet:
eydulova N. Genel Dahiliye polikliniğine başvuran hastalarda DFS-70 Anti
Nükleer Antikor pozitifliğinin klinik sonuçlarının etkisinin değerlendirilmesi
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı
Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2023 Otoimmün hastalıklar, organizmanın kendi
doku ve hücrelerine karşı immün yanıt gelişmesi sonucu oluşmaktadır ve bu
hastalıkların tanısında otoantikor testleri büyük önem taşımaktadır. Hücre nükleusuna
karşı gelişen Anti Nükleer Antikor (ANA) adı verilen otoantikorlar, bağ doku
hastalıklarında önemli bir tanı kriteridir. ANA’ların tespit edilmesinde 1954 yılından
beri İndirekt İmmünfloresan (IIF) testi yaygın olarak kullanılmaktadır. Test aynı
zamanda antikorun boyanma özelliği ve titresi hakkında da bilgi vermektedir.
Çalışmamızda 2019-2021 yılları arasında genel dahiliye polikliniğine romatolojik
şikayetlerle başvuran ve ANA testi çalışılan 1500 hastanın ANA IIF boyanma paterni
açısından taraması yapıldı. Bu çalışmada amacımız ANA IIF sonucu yoğun ince
benekli DFS70 boyanma özelliğinde olan ve immunblot yöntemiyle doğrulanmış anti-
DFS70 pozitif olan hastaları saptamak, klinik bulgular ve romatolojik hastalıklarla
ilişkisini değerlendirmektir. 1500 hastanın 111’i IIF yoğun ince benekli boyanma
paterninde (DFS70 benzeri) saptanmış olup 40 hastanın immunblot yöntemi ile anti-
DFS70 antikoru doğrulandı. ANA IIF yoğun ince benekli DFS70 benzeri boyanan 70
hasta, anti-DFS70 pozitif 40 hasta ve kontrol grubu olarak ANA negatif 30 hastanın
romatolojik semptomlar açısından klinik sorgulaması, laboratuvar tetkikleri
retrospektif olarak değerlendirildi ve gruplar karşılaştırıldı. Anti-DFS70 pozitif grupla
diğer gruplar arasında istatistiksel anlamlı ve kliniğietkileyebilecek bir sonuca
ulaşılamadı. Çalışma grubumuzdaki anti-DFS70 pozitif 40 hastanın 14’üne farklı
sistemik inflamatuar ve otoimmün hastalık tanısı konulmuştur. Bu hastalardan 3 hasta
olası SLE olarak kabul edilip takibe alınmıştır. Literatürde anti- DFS70 pozitif
hastaların bağ doku hastalığı tanısı ile ilişkisi tartışmalı olup sistemik farklı
inflamatuar ve alerjik hastalıklarla ilişkisini gösteren çok sayıda çalışma mevcuttur.
Konuyla ilgili prospektif, geniş ölçekli ve daha uzun takip süreli çalışmalara
gereksinim vardır.