Preterm eylem, EMR ve gebelik kaybı öyküsü olan gebelerde Chlamydia trachomatis prevalansının araştırılması


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2012

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EBRU YALTI

Danışman: HÜSEYİN METE TANIR

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Preterm eylem, EMR ve gebelik kaybı öyküsü olan gebelerdeChlamydia trachomatis prevalansının araştırılması. Eskişehir OsmangaziÜniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı TıptaUzmanlık Tezi, Eskişehir, 2011. Chlamydia trachomatis cinsel yolla bulaşanhastalıkların en sık bakteriyel nedenidir. Enfeksiyon sıklıkla asemptomatik geçer.Ancak pelvik inflamatuar hastalık, infertilite, kronik pelvik ağrı ve ektopik gebelikrisklerini artırarak uzun dönemde kalıcı sekeller bırakır. Bu yüzden enfeksiyonunerken tespit ve tedavisi için taramanın önemi büyüktür. Literatürde Chlamydiainfeksiyonunun preterm doğum, erken membran rüptürü ve spontan abortus gibi kötügebelik sonuçlarına neden olup olmadığı tartışmalıdır. Bizim çalışmamızda pretermeylem ve/veya EMR tanısı olan 55 gebe, spontan abortusu olan 51 gebe ve miadaulaşmış komplikasyonsuz gebeliği olan 51 hasta dahil edildi. Servikal sürüntüde PCRve DFA tekniği ile Chlamydia trachomatis taraması yapıldı. Gebelerde Chlamydiatrachomatis prevalansı PCR ile % 1.2, DFA tekniği ile de % 8.2 olarak bulundu.Spontan abortusu olan hastalarda her iki teknikle de antijen saptanamadı. Pretermeylemi olan gebelerde PCR ile %3.6, DFA ile %14.5 oranında Chlamydiatrachomatis saptandı. Ancak kontrol grubu olan miad gebeler ile karşılaştırıldığındaistatistiki olarak anlamlı bir farklılık oluşmadı. Pelvik muayenede servisit tespitedilen 19 gebe hastanın PCR ile ikisinde, DFA ile dokuzunda Chlamydia trachomatisantijeni saptandı. Servisiti olmayan hastalar ile karşılaştırıldığında sonuçlar istatistikiolarak anlamlı idi.(p<0.005) Sonuç olarak Chlamydia varlığı ile preterm eylem, EMRve abortus gibi gebelik komplikasyonlarını ilişkilendirebilmek için daha fazlaçalışmaya ihtiyaç vardır.