PERİANAL FİSTÜL MODELİ OLUŞTURULAN SIÇANLARDA LAVANTA YAĞI EMDİRİLMİŞ SETON KULLANIMININ FİSTÜL İYİLEŞMESİNE ETKİSİ
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NAHID GAMBAROV
Danışman: Necdet Fatih Yaşar
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Perianal fistül, epitelize iki yüzey arasındaki anormal bağlantı olarak tanımlanan ve hemoroidal hastalıktan sonra ikinci en yaygın bening anorektal hastalıktır. Fistüller nadiren kendiliğinden iyileşebilse de sıklıkla cerrahi müdahale gerektirir. Kompleks perianal fistüllerin tedavisinde sfinkteri korumak ve fekal inkontinans riskini en aza indirmek için seton yöntemi halen en yaygın kullanılan yöntemdir. Biz de bu çalışmamızda lavanta yağının topikal uygulamasının; artmış TGF-β ekspresyonu ile birlikte kolajen sentezi ile granülasyon dokusu oluşumu, kolajen replasmanı ile doku yeniden şekillenmesi ve yara kontraksiyonu (yara küçülmesi) yoluyla yara iyileşmesine etkisini araştırdık. Çalışmamızda yaklaşık 250- 300 gr ağırlığında, sağlıklı, 3-4 aylık, stokta Wistar albino cinsi, dişi sıçanlar arasından rastgele seçimle her birinde n:10 (deney tekrarı olması durumunda her grup için +2) olmak üzere toplam 3 grupta 30 adet sıçan kullandık. Grup 1 (Normal-kontrol grubu): Fistül oluşturulduktan sonra sıçanlar gözlemlendi. Grup 2 (Seton grubu): Bu grup fistül oluşturulduktan sonra pamuk seton materyali ile takip edildi. Grup 3 (Seton + Lavandula Angustifolia Yağı): Bu grup fistül oluşturduktan sonra, Lavandula angustifolia yağı emdirilmiş setonla takip edildi. 30 gün sonra iki ve üçüncü gruptaki seton materyalleri çıkarıldı, iki hafta sonra yeniden anestezi verilerek ötenazi yapıldı ardından genel histolojik değerlendirme, inflamasyon, VEGF, kolajen ölçümü, TGF-β enzime bağlı immüno-sorbent tahlili yapıldı. Sonuç olarak, lavanta yağının perianal fistül traktında fibrozisi vaskülarizasyonu artırması traktın daha erken olgunlaşmasına ve bir sonraki senasta fistulektomi trakt eksizyonu yapılmasına yardımcı olacağı öngörüldü. Lavanta yağının Perianal fistül, yara yeri iyileştirme çalışmalarının devam etmesi halinde rutin klinikte kullanılması muhtemel bir ajan haline gelecektir. Anahtar Kelimeler: perianal fistül, Lavandula angustifolia, seton, anorektal hastalık