Radyoterapi uygulanan akciğer kanseri tanılı vakalarda radyasyon pnömonisi gelişimini etkileyen faktörler
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MELEK ÇOŞAR AKÇAY
Danışman: DURMUŞ ETİZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Akçay, M. Akciğer kanseri tanılı hastalarda radyoterapiye bağlı gelişen radyasyon pnömonisini öngörmede incelenebilecek parametreler. Eskişehir Osmangazi Üniveristesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2014. Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD' da Şubat 2012 – Temmuz 2013tarihleri arasında eşzamanlı 3 boyutlu konformal radyoterapi uygulanmış 41 akciğer kanserli hasta prospektif olarak değerlendirilmiştir. Çalışmaya dahil edilen hastaların medyan yaşı 59,3 ± 8,5 'tur. Hastaların 38'i (%92,7) erkek iken 3'ü (%7,3) kadındır. Histopatolojik tanısı skuamoz hücreli karsinom olan 24 (%58,5) hasta, adenokarsinom olan 10 ( %24,4) hasta ve küçük hücreli karsinom olan 7 (%17,1) hastadır. Üst lob yerleşimli tümörü olan 23 (% 56,1), orta lob yerleşimli tümörü olan 2 (%4,9) ve alt lob yerleşimli tümörü olan 16 (% 39) hastadır. Lenf nodu yerleşimi beş (%12,2) hastada hiler, 15 (%36,6) hastada mediasten, 13(%31,7) hastada mediasten ve hiler bölgesidir. Sekiz (%19,5) hastada lenf nodu metastazı yoktur. Yirmialtı (%63,4) hastada radyasyon pnömonisi gelişmezken, 11 (%26,8) hastada grad 1 ve dört (%9,8) hastada grad 2 radyasyon pnömonisi gelişmiştir. Radyasyon pnömonisi gelişen hastaların sadece ikisi steroid tedavisi almıştır. Çalışmamızda N evresi (p= 0,01) , bazal DLCO (p= 0,03), kontrlateral akciğer maksimum dozu(p= 0,02) ve tV60 (p= 0,05) RP gelişimi ile arasında korelasyon tespit edilen parametrelerdir. Yapılan Roc analizlerinde N evresinin N2-N3 olması, bazal DLCO değerinin 5405, total akciğer V60 >%5 olması RP gelişimi açısından anlamlı bulunmuştur. Anahtar Kelimeler: radyasyon pnömonisi, akciğer kanseri, radyoterapi