acil servise kafa travması nedeni ile başvuran olguların değerlendirilmesi; ileriye dönük, gözlemsel çalışma
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: KÜBRA PARPUCU BAĞÇECİ
Danışman: Filiz Baloğlu Kaya
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Acil servis başvurularının önemli kısmını oluşturan kafa travmalarının uygun yönetimi ve intrakranial kanamalar için risk oluşturan durumların bilinmesi olası komplikasyonların erken tanınması, hastalarda morbidite ve mortalitenin önlenmesi açısından oldukça önemlidir. Bu çalışmada amaç, kafa travması nedeniyle acil servise başvuran olguları, bu olgularda klinik sonlanımı etkileyen faktörleri ve acil servis hasta idaresini ileriye dönük, gözlemsel olarak değerlendirmektir. Çalışma 27.02.2019 – 27.02.2020 tarihleri arasında kafa travması nedeniyle ESOGÜ Sağlık, Uygulama ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi'ne başvuran, 18 yaş ve üstü olgularda ileriye dönük, gözlemsel olarak yapılmıştır. Toplam 556 olgunun yaş ortalaması 45.9±21.5 ve 332'si (%59.7) erkekti. Kronik hastalık varlığı olanlar, yeni nesil oral antikoagülan (NOAC) kullanımı olanlar, başvuru muayenede bilinç değişikliği olanlar, GKS 15'in altında olanlar ve minör olmayan kafa travması olanlar ile başvuru anında çekilen beyin BT'de intrakranial kanama sıklığı arasında anlamlı ilişki saptanmıştır. Kontrol beyin BT'de kanama artışı / yeni gelişen kanama varlığı ile anlamlı ilişki saptanan tek faktör aPTT'de uzama olarak belirlenmiştir. Tüm çalışma grubunda exitus olan olgu azlığı nedeniyle mortalite değerlendirmesi anlamlı bulunamadı. Sonuç olarak kafa travması ile başvuran olguların klinik, muayene ve görüntülemelerinin uygun şekilde yapılması, risk faktörlerinin doğru şekilde belirlenmesi hastalarda morbidite ve mortalitede azalmaya neden olacaktır. Anahtar Kelimeler: kafa travması, acil, kanama