Kronik hepatit C virüs enfeksiyonu tedavisinde direkt etkili yeni antiviral tedavilerin etkinliği ve güvenilirliği
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYLA BEKTAŞ
Danışman: Elif Doyuk Kartal
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Çalışmada yeni nesil direkt etkili antiviral ajanların kronik viral hepatit C tedavisindeki etkinliği ve yan etki profilinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Kronik hepatit C hastalığı tüm dünyada yaklaşık yüz yetmiş milyon insanı etkileyen, siroz ve karaciğer kanserine neden olabilen önemli bir sağlık sorunudur. Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji polikliniğine 01.07.2016-31.12.2019 tarihleri arasında başvuran ve kronik hepatit C tedavisi alan 172 hastada tedavi süreci ve tedavi sonrası yanıtları (retrospektif) incelendi. Çalışmaya dahil edilen hastaların doksan beşine Paritaprevir/Ritonavir/Ombitasvir/Dasabuvir ± Ribavirin, altmış ikisine Sofosbuvir/ Ledipasvir ± Ribavirin ve on beşine Glecaprevir/Pibrentasvir tedavileri başlanmıştır. Hastalarda virolojik cevap kriteri olarak tedavi bitiminden sonra 12-24. haftada çalışılan HCV RNA düzeyi kullanıldı. Bu değerin ≤15 IU/mL olması kalıcı viral yanıt olarak kabul edildi. Tüm tedavi gruplarında tedavi sonrası 12.haftada %98, 24. Haftada %99 oranında kalıcı viral yanıt sağlandığı görülmüştür. Glecaprevir/Pibrentasvir tedavisi alan 1 hasta ciddi allerjik döküntü gelişmesi nedeniyle tedavi sürecini tamamlayamadı. Paritaprevir/ Ritonavir/ Ombitasvir/Dasabuvir alan hastaların %32.6'sında, Sofosbuvir/ Ledipasvir alanların %37.4'ünde, Glecaprevir/Pibrentasvir alan hastaların %6.7'sinde en az bir yan etki görüldü, ancak bu yan etkiler tolere edilebilir düzeyde idi. Çalışmamızda yeni nesil direkt etkili antiviral ajanların oldukça etkili ve güvenilir olduğu sonucuna ulaşıldı.