Pektus ekskavatumlu hastalarda uygulanan vakum tedavisi sürecinin 3 boyutlu tarayıcı ile değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ARAZ HUSEYNOV

Danışman: Hüseyin İlhan

Özet:

Hüseynov A. Pektus Ekskavatumlu Hastalarda Uygulanan Vakum Tedavisi

Sürecinin 3 Boyutlu Tarayıcı ile Değerlendirilmesi, Eskişehir Osmangazi

Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi,

Eskişehir, 2023. Pektus ekskavatum çocuklarda en sık görülen göğüs duvarı

malformasyonu olup, yaklaşık 300 doğumda bir izlenir. PAAG ve CT tanıyı

desteklemek için kullanılan geleneksel radyolojik yöntemlerdir. Bu çalışmada amaç

tanıya yönelik modern teknolojileri kullanarak radyolojik yöntemlerin hastaya olan

iyonlaştırıcı etkisinden kaçınmaktır. Çalışmaya 2022-2023 yılları döneminde

Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Polikliniğinde

görülen PE tanılı 30 hasta dahil edildi. PE tanısı almış hastaların deformite ölçümleri

manuel olarak alındı. Ardından dijital video kamera ile deformitenin farklı açılardan

görüntüleri alındı. İzole bir gövde modeli oluşturmak için optik görüntüler x yazılımı

ile işlendi. Meshroom yazılımı, Blender ve Cura programları aracılığı ile 3D

görüntüler çalışıldı. Bu çalışmada manuel ve üç boyutlu ölçümlerin istatiksel

karşılaştırılmasında anlamlı derecede fark olduğu görüldü. Bulgulara dayanarak PE’lu

hastaların VB tedavisinin sonuçlarını doğru ölçmek için 3D modelinin çıkarılması

işlemi, M ölçümle kıyaslamada daha güvenilir olduğunu düşündük. PE derinliği ve

hasta yaşı arasında istatiksel olarak ilişki saptanmadı. Aynı zamanda bizim çalışmada

PE derinliğinin düzelme oranı ile tipi (simetrik/asimetrik) arasında önemli düzeyde

bağlantı saptanamadı. VB tedavisi sürecinde yapılmış olan M ve 3D ölçüm verilerine

dayanarak, ilerleyen aylarda PE derinliğinin dikkat çekici derecede azalması kanısı

oluştu. Aynı zamanda VB’i düzenli kullanma durumu PE derinliğinin azalmasını

anlamlı düzeyde etkilemediği istatiksel olarak görüldü. VB tedavisini önerildiği gibi

ve düzenli kullanan hastaların kozmetik görüntüden memnun oldukları gözlendi.

Sonuç olarak göğüs kafesi deformitesi şiddetinin üç boyutlu görüntüleri ile

değerlendirilmesinin, hastaları iyonlaştırıcı etkiye maruz bırakmadan yapılan ve umut

veren görüntüleme tekniği olduğunu düşündük.