Tirozin kinaz inhbitörü alan kronik miyelositer lösemili hastalarda yaşam kalitesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ABİDE GÜNNUR GÜÇLÜ
Danışman: Eren Gündüz
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:GÜÇLÜ, A.G. Tirozin kinaz inhibitörü alan kronik miyelositer lösemili hastalarda yaşam kalitesi .Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2018. Kronik miyelositer lösemi (KML) sıklıkla rutin muayene ya da kan tetkikleri sırasında saptanan ve hastaların yıllarca asemptomatik kalabildiği bir hastalıktır. Günümüzde birçok hasta için primer tedavi BCR-ABL kinaz selektif inhibitörü olan ve hem hematolojik hem de sitogenetik remisyon sağlayan imatinib mesilattır. İkinci kuşak tirozin kinaz inihibitörü (TKİ) olan dasatinib ve nilotinib 1. basamakta da etkin olmakla birlikte sıklıkla dirençli hastalarda kullanılır. Tedavi, oral olarak kullanılan bu ilaçlara sıkı uyum ve düzenli kan kontrolleri yapılmasını gerektirir. Ömür boyu tedavi yanısıra düzenli kontroller hastanın yaşam kalitesini etkilemektedir. İmatinib ile yaşam kalitesinin iyi olduğu birçok çalışmada gösterilmesine rağmen yan etkiler halen sorun olup yaşam kalitesini olumsuz etkileyen en önemli yan etki kronik yorgunluktur. Çalışmamızda KML nedeniyle Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji bölümünde takip ve tedavisi yapılan ve halen tirozin kinaz inhibitörü (imatinib, dasatinib, nilotinib) kullanmakta olan hastaların yaşam kalitelerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Çalışmamıza 120 KML hastası dahil edildi. Yaşam kalitesini değerlendirmek amacıyla EORTC QLQ-CML24 ve EORTC QLQ-C30 (versiyon 3.0) ölçekleri kullanıldı. Hastalara 54 sorudan oluşan bir anket yapıldı. Anket yapıldığı andaki hastalık süresi ortalama 6.7 ±4.5 yıldı. Ankete katılan hastaların 68'i (%56) kadın, 52'si (%44) erkekti. Hastaların ortalama yaşları 55 ±14.4 yıl olarak hesaplandı. Yaşam kalitesi ölçek ortalamaları imatinib, dasatinib ve nilotinib için hemen tüm gruplarda benzer bulundu. Kontrol grubu (n=20) ile yapılan kıyaslamalarda anlamlı fark gözlenmemesi nedeniyle TKİ'lerin yaşam kalitesine önemli negatif etki yapmadığı, 1. ve 2. kuşak TKİ'lerin yaşam kalitesi üzerine etkilerinin benzer olduğu düşünüldü.