Kardiyovasküler hastalıkların ikincil korunması mevcut durumun değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2006

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SALİH MURAT BAKAR

Danışman: BÜLENT GÖRENEK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Dr. Salih Murat BakarKARD YOVASKÜLER HASTALIKLARINK NC L KORUNMASIMevcut Durumun DeğerlendirilmesiÖZETBu çalışmada koroner kalp hastalıkları(KKH) ve serebrovaskülerhastalıkların(SVH) tedavisindeki uygulama ile ilgili sorunlar, hekimlerin vehastaların bu sorunlarla ilgili bilgi düzeylerini araştırmak amaçlandı. Eldeedilecek bilgiler doğrultusunda çalışmanın diğer aşamalarında uygulamadanelerin yapılabileceğinin tespitine çalışıldı.Dünya Sağlık Örgütü(DSÖ) PREMISE (Prevention of REcurrences ofMyocardial Infarction and StrokE) projesi çerçevesinde sürdürülen çalışmamıza1034 hasta alınmış olup hastaların %75.6'sı koroner kalp hastası ve %24.4'üserebrovasküler hastalık geçirmiş olgulardı. Vakaların 549'u kadın ve 485'ierkek olup ortalama yaşları 62.8'di (standart sapma 10.8). Hastalar çalışmaya01/06/2002 ile 15/02/2003 tarihleri arasında alındı. Çalışmaya primer, sekonderve tersiyer sağlık merkezleri katıldı. Kardiyovasküler hastalık geçirmiş olgularınmevcut risk faktörleri, hastalıkları hakkındaki bilgileri, bilgileri öğrenmekaynakları, yaşam biçimi değişiklikleri ve ilaç kullanımları çalışmadadeğerlendirildi.Çalışmaya alınan kardiyovasküler hastalığa maruz kalmış olguların%72'si sigara içmemesi gerektiğini, %94'ü sağlıklı diyetin önemini ve %71'ifiziksel aktivitenin önemini biliyordu. Hastaların yaklaşık yarısı günlük 30dakikadan az fiziksel aktivite yapıyordu. Hastaların %35'i verilen diyetiniuygulamıyordu ve vakaların %11'i hastalık sonrası sigara içmeye devam ediyorolarak saptandı.Medikasyonlarına bakıldığında ise kardiyovasküler hastalık geçirenolguların %86.2'si aspirin, %46.8'i beta blokör, %44.3'ü Anjiotensin convertingenzim(ACE) inhibitörü ve %22.7'si statin kullanıyordu. Önemli oranda hastapopulasyonu kullanması gereken tedavisini almıyordu. Yaklaşık %50 hastanın 2veya daha fazla modifiye edilebilir risk faktörü mevcuttu(sigara, fizikselinaktivite, hipertansiyon, diyabet veya hiperkolesterolemi).Sonuç olarak daha önce kardiyovasküler hastalık geçirmiş olgularlailgili yapılan bu değerlendirmeler sonrası bu hastalıklarının önlenmesinde hemhalkın hem de hekimlerin bilgi eksikliği olduğu, halkın eğitimi ve hekimlerinbilgilerinin güncelleştirilmesi gerektiği anlaşılmıştır. Bu amaca yönelik olaraktemelinde eğitim olan bir model oluşturulması temel amaç olmalıdır.