Obsesif komuplsif bozukluğu olan hastalarda içgörü ve duygu dişavurum ile ilişkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi, TIP FAKÜLTESİ, DAHİLİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2011

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYŞE ÖZKIRIŞ

Danışman: Gökay Aksaray

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Obsesif Kompulsif Bozukluk (OKB)'da hastalık seyrini ve tedavi cevabını etkileyen faktörlerden biri; hastanın içgörüsüdür. Çeşitli çalışmalarda OKB'u olan hastalar arasında içgörüsü az olan OKB oranı %15-36 olarak bildirilmiştir. Bu çalışmada, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Polikliniği'ne başvuran, DSM-IV-TR ölçütlerine göre OKB tanısı konan 63 (43kadın, 20erkek) hastada, içgörü düzeyinin hastalığın klinik özellikleri ve duygu dışavurum ile ilişkisi araştırılmıştır. Hastaların içgörü düzeyi Aşırı Değer Verilmiş Düşünce Ölçeği kullanılarak belirlendi. Klinik özellikleri saptamak için, Yale-Brown Obsesyon Kompulsiyon Ölçeği, Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği, Hamilton Anksiyete Derecelendirme Ölçeği; duygu dışavurum düzeyini saptamak için Duygu Dışavurum Ölçeği ve Duygu Dışavurum Düzeyi Ölçeği kullanıldı. İçgörüsü az olan OKB hastaları(n:20, %31.7) ile içgörüsü iyi olan OKB hastaları karşılaştırıldığında; yaş, cinsiyet, hastalığın başlama yaşı, hastalık süresi, hospitalizasyon öyküsü, ailede ruhsal hastalık öyküsü ve halen kullandığı ilaçlar yönünden farklılık saptanmazken; obsesif-kompulsif semptom şiddeti (p<0.001), anksiyete semptom şiddeti (p=0.007) depresyon semptom şiddeti (p=0.03), hastanın ifade ettiği duygu dışavurum düzeyi (p=0.03) ve hasta yakınının ifade ettiği duygu dışavurum düzeyi (p=0.04) anlamlı olarak yüksek saptandı. İçgörü düzeyi; hastalık süresi (r:0.29, p<0.05), obsesif-kompulsif semptom şiddeti (r:0.58, p<0.001), anksiyete semptom şiddeti (r:0.33, p<0.01), depresyon semptom şiddeti (r:0.41, p<0.001) ve hastanın ifade ettiği duygu dışavurum düzeyi (r:0.28, p<0.05) ile anlamlı düzeyde ilişkiliydi. Doğrusal regresyon analizi ile değerlendirildiğinde; hastalık süresi (ß:0.034, p<0.05) ve obsesif-kompulsif semptom şiddeti (ß:0.119, p<0.001), içgörü düzeyini öngörecek düzeyde ilişkili saptandı.Anahtar Kelimeler: Obsesif kompulsif bozukluk, içgörü, duygu dışavurum